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[单项选择]男性，51岁，因胸部外伤导致左侧血气胸，经胸腔闭式引流后，下列哪项情况是拔管的最好指标（）
A. 水封瓶内无气泡溢出或日引流量少于50ml，X线证实左肺完全膨胀
B. 胸腔闭式引流长管内水柱停止波动，即可拔管
C. 胸腔闭式引流长管内水柱波动小于1cm
D. 胸腔闭式引流量连续两天少于50ml，夹管24小时后拔除
E. 只需胸透证实左肺已完全复张即可
[单项选择]男性，40岁，胸部受伤后产生张力性气胸。经胸腔闭式引流，肺不能复张，平静呼吸时仍有大量气泡从水封瓶中逸出。其最可能的诊断是（）
A. 肺挫裂伤
B. 支气管断裂
C. 食管裂伤
D. 产气菌引起的肺部感染、脓胸
E. 膈肌破裂伴腹内空腔脏器穿孔
[单项选择]患者，男性，左侧胸部被匕首刺伤致胸痛、呼吸急促半小时，查体：脉搏120/min，血压9.3/5.3kPa（70/40mmHg），口唇发绀。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。应首先考虑此患者为（）
A. 闭合性气胸
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 损伤性血胸
E. 胸壁软组织刺伤
[判断题]男性，22岁。3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦声，最合适的诊断是肺炎球菌肺炎。（）
[单项选择]患者男性，42岁，骑车撞伤左侧胸部3小时，局部胸痛。体格检查：血压90/60mmHg，心率每分钟110次。全腹压痛、反跳痛，诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。胸片：左胸部第6、7、8肋骨骨折。病人主要的病理生理改变为（）
A. 血压下降
B. 胸膜腔内负压消失
C. 低血容量休克
D. 反常呼吸及血容量不足
E. 创伤性休克
[单项选择]患者男性，36岁。左侧胸部持续性疼痛6个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退；T9水平痛觉过敏；左侧巴宾斯基征阳性。考虑病变位于（）
A. 颈髓
B. 上胸髓
C. 下胸髓
D. 腰髓
E. 骶髓
[单项选择]患者，男性，29岁，自杀未遂致伤6h，神志模糊，呼吸平稳，神志清楚。左侧胸部轻度擦伤、肿胀，心率98/min，血压100/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段高度肿胀，有瘀斑和严重擦伤除下列哪项外，为了确诊必须当即进行（）
A. 清理呼吸道
B. X线检查
C. 多科会诊
D. 左下肢包扎固定
E. 输血
[多项选择]患者车祸伤入院后1天，诊断胸外伤、多发性肋骨骨折、左侧血气胸，行胸腔闭式引流，胸部加压固定，血压维持正常，但呼吸困难无缓解，间断咳血痰，动脉血气分析为低氧血症，二氧化碳分压正常。你认为此时呼吸困难的最可能的原因是（）
A. 肺挫伤
B. 心包填塞
C. 感染
D. 呼吸性酸中毒加代谢性酸中毒
E. 连枷胸处理不理想
[简答题]男性，42岁。主诉：在（术后4天）卧床期间，翻身时突发左侧胸部剧烈疼痛，伴极度呼吸困难1小时。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
