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[单项选择]男性，40岁，3h前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛、反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是（）
A. 右上腹部B超
B. 右下腹部B超
C. 腹部X线平片
D. 腹腔穿刺，涂片检查
E. 血、尿淀粉酶测定
[单项选择]患者，男性，36岁，饮酒后持续中上腹刀割样疼痛12小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病（）
A. 急性阑尾炎
B. 急性肠炎
C. 消化性溃疡穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
[单项选择]脐周腹部闭合性损伤时出现中上腹刀割样疼痛，伴发热、呕吐，X线检查提示膈下游离气体，腹穿抽出黄绿色液体，应怀疑（ ）
A. 肝破裂
B. 右肾损伤
C. 空肠损伤
D. 十二指肠破裂
E. 胰腺损伤
[单项选择]患者男，53岁，因“进食海鲜后于午夜突发右足第1跖趾关节肿痛，进行性加剧”来诊。患者疼痛呈刀割样。查体：右足第1跖趾关节肿胀，关节周围皮肤发红、灼热、触痛明显。实验室检查：血尿酸697μmol/L。针对患者的治疗药物是（）
A. 别嘌呤醇
B. 苯溴马隆
C. 非布司他
D. 秋水仙碱
E. 丙磺舒
[单项选择]男，46岁。饱餐后突发上腹部刀割样疼痛4小时，并很快弥散至全腹，疼痛呈持续性。查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，肝浊音界缩小，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血常规示白细胞总数及中性粒分类升高。最可能的诊断是（）
A. 溃疡病穿孔并弥漫性腹膜炎
B. 阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C. 急性出血坏死性胰腺炎并感染
D. 急性肠扭转
E. 急性胆囊穿孔并局限性腹膜炎
[单项选择]男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。为确诊疾病应选择下列哪一种检查手段（ ）
A. 血清淀粉酶测定
B. 癌胚抗原测定
C. 胃镜检查
D. X线腹部平片
E. 腹部B超检查
[单项选择]
患者男性，55岁，因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显，持续时间不超过2分钟，突发突止，间歇期完全正常
最可能的诊断是（）
A. 舌咽神经痛
B. 舌下神经痛
C. 牙痛
D. 三叉神经痛
E. 面神经痛
[简答题]男性，28岁，因中上腹不适3年就诊。患者因学习紧张，经常熬夜，饮食不规律，3年前开始出现间断中上腹部隐痛不适，时伴泛酸、嗳气及腹胀；与季节、进餐及排便无关，休息后可缓解，饮酒可加重。未行检查，自认为"胃炎"，自服"达喜"等治疗，疼痛可减轻。发病以来患者体重下降不明显，大小便正常，没有排过黑色大便。否认既往有肝炎、结核病史，否认有外伤史。吸烟5年，5~10支／日。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]
患者男性，55岁，因“左侧面部反复发作的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛6个月”来诊。疼痛以面颊、上下颌及舌部更为明显，持续时间不超过2分钟，突发突止，间歇期完全正常
最有效的治疗方法是（）
A. 药物治疗
B. 封闭治疗
C. 拔牙
D. 微血管减压
E. 放射治疗
