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[单项选择]患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为（）
A. 金黄色葡萄球菌感染
B. 念珠菌感染
C. 立克次体感染
D. 草绿色链球菌感染
E. 肺炎衣原体感染
[单项选择]男性，30岁，原有风湿性心脏病史，因持续性发热、乏力、纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
A. 环形红斑
B. 心率40次／分，心电图示三度房室传导阻滞
C. 心脏杂音无变化
D. 瘀点
E. 脾肿大伴脾区摩擦音
[单项选择]三十五岁孕妇，孕2产0，停经34周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。下列治疗措施哪项不宜（）。
A. 卧床休息，吸氧
B. 毛花苷丙（西地兰）0.2～0.4mg静注
C. 呋塞米（速尿）20mg静注
D. 立即剖宫产终止妊娠
E. 超声心动图检查
[单项选择]三十五岁孕妇，孕2产0，停经34+周，阵发性夜间胸闷、气短2天入院。有风湿性心脏病史，30岁时行二尖瓣球囊扩张术，术后心功能2级。查体：血压100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水肿+，心脏听诊闻及ll级舒张期杂音，肺底闻及少许湿啰音。胎心率150次／分，无宫缩。下列治疗措施哪项不宜（）
A. 卧床休息，吸氧
B. 毛花苷丙（西地兰）0.2～0.4mg静注
C. 呋塞米（速尿）20mg静注
D. 立即剖宫产终止妊娠
E. 超声心动图检查
[单项选择]男性患者，30岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全4年，半年前骤发心悸，心电图示快速房颤，经洋地黄治疗，心率减慢。目前心率75次/分，心律仍绝对不规则。血沉与抗O滴度正常。应首选的治疗措施是（）
A. 继续用地高辛控制心室率
B. 停用洋地黄
C. 地高辛加用心得安治疗
D. 药物或电击复律
E. 地高辛加糖皮质激素
[单项选择]患者女，30岁，患风湿性心脏病，气促、乏力2年，超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。如果患者心电图显示快速心房颤动，应该使用的药物（）
A. 阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
B. ACEI+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
C. ARB+阿司匹林+地高辛+β-受体阻滞剂
D. 地高辛+β-受体阻滞剂+华法林
E. 阿司匹林+胺碘酮
[单项选择]患者女，30岁，患风湿性心脏病，气促、乏力2年，超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。患者不需要进行的检查是（）
A. 食管超声心动图
B. 上、下肢动脉血气分析
C. 心电图
D. INR、PT、CT
E. 胸部X线片
[单项选择]男性，68岁，慢性肺源性心脏病史8年，急性加重3天来院，既往无高血压，冠心病病史。自觉头痛，恶心，烦躁不安。BP155/90mmHg，心率100次／分，首要的治疗应是（）
A. 静注安定
B. 使用呼吸兴奋剂
C. 口服降压药
D. 改善通气、氧疗
E. 甘露醇静脉滴注
[单项选择]患者女性，30岁。风湿性心脏病二尖瓣病变10年，出现慢性房颤3年，1周前因心功能不全入院，经用洋地黄治疗后，心率骤然转为绝对规则，50次/分。该病例的治疗措施是（）
A. 加用氯化钾
B. 继续以洋地黄维持量治疗
C. 减少洋地黄用量
D. 用步直流电复律
E. 停用洋地黄，并按洋地黄中毒处理
[单项选择]患者女，30岁，患风湿性心脏病，气促、乏力2年，超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是（）
A. 目前无介入或手术治疗指征
B. 药物治疗
C. 二尖瓣球囊扩张术
D. 二尖瓣置换术
E. 介入治疗
