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发布时间:2024-09-27 06:19:12

[单选题]患者胃溃疡病史十余年,近二周来上腹部疼痛,今晨感头昏、出汗、心悸入院。体检:面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 140 次/分,血压 90/65mmHg,入院后未见排尿,考虑是
A. 未发生休克
B. 失血性休克,微循环淤血期
C. 失血性休克,微循环缺血期
D. 失血性休克 DIC 期
E. 以上都不是

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[单选题]患者,女性,胃溃疡大出血后血压降至75/50mmHg,脉搏100次/分,面色苍白,四肢湿冷,尿少。病人精神紧张,烦躁不安。为此病人快速大量补液时,控制量和速度的最可靠指标是( )
A.面色和肢端体温
B.颈静脉充盈情况
C.尿量和中心静脉压
D.血压和脉搏
E.根据已丧失量
[单选题]女性,40岁、乏力、面色苍白3个月,有胃溃疡病史,间有黑便。血象:白细胞4.6×109/L,红细胞4.0×1012/L,Hb 62g/L,血小板90×109/L。此患者最可能出现的体征是(  )。
A.反甲
B.睥脏肿大
C.巩膜黄染
D.浅表淋巴结肿大
[单选题]男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧痛,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张。应急诊作哪项检查
A.胃镜
B.钡餐透视
C.立位腹部平片
D.胸部透视
E.腹腔试验性穿刺
[不定项选择题]女性,32岁,胃溃疡史3年,今突然上腹剧痛,面色苍白,大汗。查体:全腹压痛,腹肌紧张,似穿孔。 急性穿孔诊断后几小时内手术治疗效果最好?(  )
A.48小时
B.12小时
C.24小时
D.8小时
E.10小时
[单选题]患者女性,39岁,既往有风湿性心脏病病史十余年,夜间睡眠中突起口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。考虑医疗诊断为( )
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.TIA
[单选题]患者男性,56岁,既往有肝硬化病史十余年,近两个月来感腹胀明显心慌,气短,呼吸困难,查体。腹部膨隆状如蛙腹B超示大量腹水,如该患者行腹腔穿刺放液术后护理措施中错误的是( )
A.观察穿刺点有无渗液
B.密切观察性格和意识状态的变化
C.如有腹水外溢及时更换辅料
D.防止伤口感染
E.平卧休息四小时
[判断题] 既往有高血压病史,近二周内在服降压药,血压控制在正常范围者可不纳入高血压患者健康管理。( )
A.正确
B.错误
[不定项选择题]男,32岁。突发上腹剧痛2小时,蔓延至右下腹及全腹。既往有“胃痛”病史十余年,未诊治。查体:板块腹,压痛、反跳痛(+),肝浊音界消失。 非手术治疗中最重要的措施是(  )。
A.低压灌肠
B.胃肠减压
C.洗胃
D.止痛
E.抗生素治疗
[单选题]患者男性,60 岁,因胸痛就诊,既往有心绞痛病史十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛,症状的主要区别是
A.疼痛持续时间不同
B.疼痛部位不同
C.疼痛性质不同
D.疼痛表现不同
[单选题]患者,男性,68 岁。既往冠心病史 10 余年,吸烟史 20 余年。夜间睡觉时右小腿肌肉抽搐、疼痛,并逐渐加重,该侧肢端发凉、局部皮肤苍白。查体:足背动脉搏动消
A.深静脉血栓形成
B.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍 期)
C.动脉硬化性动脉闭塞症
D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)
E.急性大动脉炎
[单选题]患者男,65岁。吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.支气管哮喘
E.气胸
[简答题]主诉:男性,56岁,右下腹可复性包块20余年。 病史:患者于20余年前出现右下腹包块,呈可复性,行走时包块出现,有下坠感,有时包块在久站后可坠入右侧阴囊,平卧后可消失,无其他不适感。院外未曾系统治疗。 查体:T36.5℃,P75次/分,R21次/分,BP115/76mmHg,右腹股沟区可见一拳头大小的包块(立位),呈梨形,远端达右耻骨结节处。平卧时,右腹股沟仍较饱满,有包块感,外环口扩大并有冲击感,肿块消失后压住内环口改站立位肿块不再出现。肿块坠入阴囊行透光实验(-)。

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