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[单选题]男,65岁。高血压病史20年,近日出现上腹部疼痛,经钡餐检查诊断为胃溃疡,除应用抗消化性溃疡药外,其控制血压药物最好选用
A.甲基多巴
B.可乐定
C.利舍平
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪
[单选题]患者男,65岁,以“原发性高血压” 入院,患者右侧肢体偏瘫。测量血压操作正确的是(1.00分)( )
A.固定专人测量
B.测量左上肢血压
C.袖带下缘平肘窝
D.听诊器胸件置于袖带内
E.充气至水银刻度达150mmHg
[单选题](287~288题共用题干)男,65岁,高血压史8年,因紧张、劳累,出现头痛、焦虑、恶心欲吐、烦躁不安、心悸、多汗、面色苍白、视力模糊,测血压为260/120mmHg,心率120次/分,两肺底湿性啰音此时诊断为( )
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.肾性高血压
E.老年人高血压
[单选题]男，65岁，有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上下肢活动受限，言语不清，神志清楚。无明显头痛、呕出，检查发现左侧上下肢肌力3级，左半身痛觉减退，头颅CT未见异常，临床上应考虑可能性最大的疾病是( )
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网股下腔出血
[单选题]男,65岁,有高血压及糖尿病史十余年,近数月来劳累后发生心前区闷痛,每次持续1-3分钟,含服硝酸甘油可迅速缓解,发作前后心电图有动态改变,对该患者冠心病有确诊意义的检查是:
A.运动平板试验
B.超声心动图
C.胸片
D.冠状动脉造影
[简答题]患者男65岁。死者生前患高血压二十多年半年前开始双下肢发凉发麻走路时常出现阵发性疼痛休息后缓解。近一个月右足剧痛感觉渐消失足趾发黑渐坏死左下肢逐渐变细三天前生气后突然昏迷失语右半身瘫渐出现抽泣样呼吸。今晨四时二十五分呼吸心跳停止。
尸检摘要：老年男尸心脏明显增大重950g左心室明显增厚心腔扩张。主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑有散在大小不等黄白色斑块。右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚有处管腔阻塞。左股动脉及胫前动脉有不规则黄白色斑块。右足趾变黑、坏死。左下肢肌肉萎缩明显变细。左大脑内囊有大片状出血。试分析：
( )有哪些病变?
( )右足发黑坏死的原因是什么?
( )左心室肥大扩张及左下肢萎缩的原因类型是什么?
( )死亡原因是什么?
( )①心脏增大左心室增厚心腔扩张( )。②主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑散在大小不等黄白色斑块右胫前动脉及足背动脉壁不规则增厚左股动脉及胫前动脉不规则黄白色斑块( )。③右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚有处管腔阻塞( )右足趾变黑、坏死( )。 左下肢肌肉变细( )。左大脑内囊大片出血( )。
( )动脉粥样硬化→血栓形成→梗死→继发腐败菌感染→坏疽
( )①高血压→左心室克服外周阻力→代偿肥大扩张；②缺血性萎缩
( )脑出血
题型：病例分析题
[单选题]女,76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年,近1周来嗜睡。查体:BP150/90mmHg,昏迷球结膜水肿,口唇发绀,双下肺可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是( )
A.电解质紊乱
B.左心衰竭
C.脑梗死
D.肺性脑病
E.感染中毒性脑病
[单选题]患者，女，56岁。诉2天来出现右眼视物成双。既往糖尿病。查体:右眼内斜，不能向外侧转动，余神经等检查正常。病变累及的颅神经是()
A.右动眼神经
B.右滑车神经.右面神经
C.?
D.右三叉神经日
E.右侧展神经
[单选题] 某男,55岁,高血压病史15年,出出右眼无痛性急剧视力障碍,眼底检查视乳头充血、水肿,色淡,无黄斑樱桃红点。视野有缺损,与生理盲点相连。应首先考虑( )
A.缺血性视乳头病变
B.视网膜中央动脉阻塞
C.视网膜中央静脉阻塞
D.视乳头炎
E.球后视神经炎
[单选题]某男雇佣某女冒充其妻子到某镇人民政府办理离婚手续,镇人民政府未经认真审查即发给某男“离婚证”。结果使其妻子精神上遭受极大刺激,精神病复发,为治病花去治疗费2000余元。该妻子向法院提起诉讼请求国家赔偿。下列说法正确的是.
A.不能获得国家赔偿,因为镇人民政府的行为不是违法行为
B.不能获得国家赔偿,因为对精神损害不给予金钱赔偿
C.可以获得国家赔偿,因为镇人民政府的行为已造成了其损害
D.不能获得国家赔偿,因为精神损害必须造成严重后果才能获得赔偿
[单选题]患者，男，64岁。以“头痛、呕吐，右肢体无力3小时，昏迷1小时”入院。既往高血压病病史12年。查体:血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性经证实为脑出血，此时不可采取下列措施()
A.降血压
B.降颅内压
C.止血
D.手术
E.送条件好的医院
[单选题]男性,50岁,胸骨后持续紧缩样疼痛1小时,含硝酸甘油无效,有高血压病史10年,心电图:V1~V5导联,T波高耸,各导联无病理性Q波,ST段不抬高,应考虑为( )
A.不稳定型心绞痛
B.急性心肌梗塞慢性期
C.急性心肌梗塞急性期
D.急性心肌梗塞亚急性期
E.急性心肌梗塞超急性期
[单选题]病人,女,46岁,风湿性心脏瓣膜病史20年,今晨突然发现右侧肢体行动不便,伴口角歪斜,应考虑( )
A.脑出血
B.脑栓塞
C.脑血栓
D.脑肿瘤
E.脑水肿
[单选题]男性、58岁。慢支病史20年,合并肺气肿。今晨因用力大便后突感又胸口疼痛,伴干咳、呼吸困难、并渐出现紫绀,体检气管明显向左侧移位。此病例病变部位叩诊音应为:
A.清音
B.鼓音
C.浊、实音
D.浊音
E.实音
[单选题]李阿姨在服用地高辛几天后，出现恶心、呕吐、视物模糊，护士应立即（ ）
A.报告护士长
B.给予止吐药
C.做心电图检查
D.停止服药并告知医生
E.做好病人心理护理
[单选题]某女,3岁。过敏体质,既往有哮喘病史,1小时前因吸入油漆而出现哮喘急性发作,对该患者应选用
A.吸入倍氯米松
B.吸入色甘酸钠
C.吸入沙丁胺醇
D.口服麻黄碱
E.口服氨茶碱
