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发布时间:2024-03-10 23:07:48

[单选题]患者,男性,20岁.阵发性腹痛,黑便2日.体检:双下肢可见散在皮肤瘀点,双膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压 痛.血象血小板计数142×10∧9/L,尿常规:蛋白(+),红细胞10~15个/HP,透明管型0~3个/HP.其最可能患的疾病为 ? (0.2分)
A.急性肠胃炎
B.上消化道出血
C.急性肾炎
D.过敏性紫癜
E.急性阑尾炎

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[单选题]女,14岁,阵发性腹痛、黑便3天。查体:双下肢可见散在紫癜,双侧膝关节肿胀,活动受限,腹软,右下腹压痛。血象:WBT2.5×109/L,PLT100×109/L。尿常规:蛋白+,RBC+/HP,透明管型0~3个/LP。其诊断可能是:
A.急性阑尾炎
B.肠系膜淋巴结结核
C.急性肾炎
D.急性ITP
E.过敏性紫癜
[单选题]患者男性,12岁,阵发性右下腹痛2天,伴黑便1天。查体:双下肢散在紫癜,腹软,右下腹压痛,肠鸣音亢进。白细胞13×109/L;血小板120×109/L。大便OB(++),尿常规(+),最可能的诊断是
A.

过敏性紫癜


B.

急性阑尾炎


C.

血小板减少性紫癜


D.

急性肠炎


E.

急性肾炎

[单选题]患儿,男性,10岁,阵发性腹痛伴发热,便血3d,双下肢皮肤瘀点呈对称性分布,左下腹压痛、无反跳痛,尿蛋白(+),尿红细胞(+),最可能是
A..急性肾炎
B..消化道出血
C..过敏性紫癜
D..急性阑尾炎
E..原发性血小板减少性紫癜
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发组,血压80/50mmHg,此时最可能的原因是
A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者手术治疗后放置T形引流管一根,其目的主要是
A.引流渗血、渗液
B.预防感染
C.观察胆总管压力
D.引流胆汁
E.确保胆汁合成
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200m1,颜色透明金黄色,无脓、无沉渣等,患者黄疸消退,无腹痛、发热,大便颜色正常,此时T管的处理为
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影,检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
[单选题]患者男性,40岁。破伤风住院,全身肌肉紧张性收缩,阵发性痉挛,治疗的中心环节是( )
A.清除毒素来源,彻底清除坏死组织和异物
B.用青霉素
C.用镇静解痉药
D.中和游离毒素
E.防治并发症
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示:胆囊结石、胆总管结石,遂决定行手术治疗,此时应采取的手术方式是
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石,Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单选题]患者男性,76岁。确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/l00mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是
A.积极补充血容量
B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C.腹膜透析
D.血液透析
E.利尿、扩血管治疗
[单选题] 患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐伴胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。饮食护理为( )
A.禁食
B.少食多餐
C.高脂饮食
D.低蛋白饮食
E.低纤维饮食
[单选题]12.女性,15岁,阵发性腹痛2天,体检:双下肢散在出血点,双膝关节肿胀,腹软,右下腹轻压痛,血常规:白细胞13×109/L,血小板200×109/L,血红蛋白110g/L,尿常规:蛋白(+),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP,该患者首选治疗措施为
A.

应用广谱抗生素控制感染


B.

急诊腹部手术


C.

应用糖皮质激素


D.

补充凝血因子


E.

应用环磷酰胺冲击

[单选题]患者男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
A.胃肠减压
B.流食
C.应用吗啡止痈
D.禁用生长抑素类药物
E.禁用抑肽酶
[单选题]患者男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为
A.急性胃炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.消化性溃疡伴幽门梗阻
E.急性肠炎
[单选题]患者,男性,50岁。因夜间阵发性呼吸困难人院,诊断为二尖瓣狭窄,入院评估发现患者呈二尖瓣面容,收集此资料的方法属于
A.视觉观察法
B.触觉观察法
C.听觉观察法
D.嗅觉观察
E.味觉观察法
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后,患者饮食要求为
A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食
[单选题] 患者男性,33岁,反复阵发性心动过速史12年,每次心动过速突然发作,持续数十分钟至数小时,此次心动过速发作1h而来医院就诊。体检:BP100/70mmHg,心脏无扩大,HR200次/min,节律规则。最可能的临床诊断是( )
A.阵发性室上性心动过速
B.非阵发性交界性心动过速
C.阵发性室性心动过速
D.阵发性房扑
E.阵发性房颤

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