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[单选题]患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者就诊6小时后出现高热，体温39.5℃，腹痛加重为持续性剧痛，并出现神志淡漠，呼吸急促，全身发组，血压80/50mmHg，此时最可能的原因是
A.继发急性梗阻性化脓性胆管炎
B.胆囊穿孔继发腹膜炎
C.并发急性重症胰腺炎
D.并发败血症
E.MODS
[单选题]患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。入院后患者B超检查提示：胆囊结石、胆总管结石，遂决定行手术治疗，此时应采取的手术方式是
A.胆囊切除并胆总管切开引流
B.胆囊切除并胆总管切开取石引流
C.胆囊切除并胆总管切开取石，Oddi括约肌成形
D.胆囊切除并PTCD引流
E.胆囊切除并胆总管十二指肠吻合
[单选题]患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。胆道疾病手术后，患者饮食要求为
A.低蛋白、低脂饮食
B.低糖、低盐、低脂饮食
C.低盐、低蛋白、低脂饮食
D.高蛋白、低脂饮食
E.高蛋白、低盐、低脂饮食
[单选题]患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200m1,颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为
A.夹管试验
B.拔管
C.T管造影，检查T管通畅度
D.T管抬高
E.继续引流
[单选题] 患者,男性,53岁.晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊此时下列护理措施中正确的 是 ? (0.2分)
A.进食少量清淡流质
B.热敷
C.理疗
D.镇静镇痛
E.暂禁食
[单选题] 患者,男性,53岁.晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊此时病情观察的重点是 ? ( 0.2分)
A.24小时出入量
B.黄疸的变化
C.呕吐情况
D.腹部症状和体征
E.血象变化
[单选题] 患者,男性,53岁.晨起吃油煎荷包蛋2个后,突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊此时最有价值的辅助检查是 ? (0.2分)
A.Ⅹ线
B. ERCP
C.B超
D.经皮肝穿刺胆管造影
E. CT
[单选题]患者女,40 岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心,呕吐 3 小时来院急诊。体温 37℃,右上腹深部轻压痛,Murphy 征阴性,进一步检查应首选( )
A.血白细胞计数和分类
B.腹部 X 线透视
C.超声波检查
D.口服胆囊造影术
E.血淀粉酶测定
[单选题] 患者,女性,41岁.胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射,伴有腹 胀、恶心、呕吐等症状.体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg.右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛 .实验室检查:WBC10.5×10∧9/L,中性粒细胞0.79,导致该患者突然腹痛的原因是 ? ( 0.2 分)
A.胆囊收缩,结石排入十二指肠
B.结石阻塞胆管下端,引起急性胰腺炎
C.结石损伤胆囊黏膜
D.结石损伤十二指肠
E.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩
[单选题]患者，女，35岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,Murphy征阳性，进一步检查应首选
A.腹部CT
B.腹部B超
C.腹部MRI
D.腹部X线平片
E.经皮肝穿刺造影
[单选题]某女，58岁，急性右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸，急诊行胆囊切除、胆总管探查、T管引流术术后观察病人排便情况的最主要目的是
A.判断病人对脂肪消化和吸收的能力
B.判断病人肠道功能恢复情况
C.判断病人胆总管通畅情况
D.判断病人术后饮食恢复是否合适
E.及时发现病人有无胃肠道出血
[不定项选择题]（四）张女士,63岁,因右上腹阵发性绞痛，伴寒战高热、黄疸12小时入院，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除+胆总管探查+T管引流术。
3.T管和腹腔引流管护理措施不同的是（）
A.保持引流管的通畅
B.更换引流袋时要无菌操作
C.观察引流量、色和性状
D.拔管前须试行夹管1-2日
E.引流袋不得高于引流出口
[单选题]女性，32岁，体型较胖，有胆囊炎病史，患者夜间右上腹持续性疼痛、阵发性加剧，向右肩背放射，胆囊区腹肌紧张、明显压痛、反跳痛。患者进晚餐时吃了如下食物，考虑是何种食物引起腹痛
A.水果
B.蔬菜
C.米饭
D.馒头
E.油煎鸡蛋
