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[单选题]男患,30岁,以“劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛。查体:左侧眼睑下垂、左侧瞳孔大,颈强直(+)、双Kernig征(+)。诊断考虑为
A.急性脑膜炎
B.脑出血、脑庙
C.小脑出血
D.脑干出血
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]男患,56岁,以“讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2 小时”为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,左侧瞳孔大,光反射(-),右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A.脑出血,左侧小脑幕切迹疝
B.脑出血,右侧小脑幕切迹疝
C.脑出血,小脑扁桃体疝
D.蛛网膜下腔出血
E.颈内动脉血栓形成
[单选题]男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,浅昏迷,肢体无瘫痪,颈强直(+)、双侧Kernig征(+)。辅助检查:头颅CT可见右大脑外侧裂高密度影。应立即给予的紧急治疗是
A. 6-氨基己酸
B.降血压药物
C.甘露醇
D.尼莫的平
E.青霉素
[单选题]女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如,颈强直(+),Kernig征(十)。辅助检查:腰椎穿刺脑脊液压力290mmH2 O,呈均匀一致血性。最重要的检查是
A.脑电图
B.头颅磁共振
C.头颅CT
D.全脑血管造影
E.复查腰椎穿刺
[单选题]男患,63岁,以“生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg,中度昏迷,右鼻唇沟浅,右侧肢体肌力。级,右侧Babinski征(+)。头颅CT示左基底节区有一个直径为5 cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm,对光反应消失,右瞳孔D=2mm,光反应存在。诊断为
A.脑血栓形成合并脑庙
B.脑栓塞合并脑庙
C.脑出血合并脑庙
D.蛛网膜下腔出血
E.脑出血
[单选题]男患,74岁,以“工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时”为主诉来诊,既往有高血压史。查体:神清、语利,左侧面、舌核上瘫,左侧肢体偏瘫,左侧Babinski(+),颈强直(-)、双侧Kernig征(-)。为帮助诊断,首选的辅助检查是
A.脑电图
B.脑血管造影
C.头颅CT
D.脑脊液
E.脑超声波
[单选题]男患,46岁,以“头痛、恶心、呕吐30分钟”为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,颈强直(+)、双Kernig征(+)。辅助检查:脑脊液呈均匀一致血性。最不可能的诊断是
A.蛛网膜下腔出血
B.脑叶出血
C.壳核出血
D.尾状核头出血
E.小脑出血
[单选题]男患,63岁,以“生气后头痛、呕吐,右侧肢体不能动5小时,意识不清2小时”为主诉来诊。既往高血压8年。查体:血压180/120mmHg,中度昏迷,双瞳孔直径2mm,对光反射(+),右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级,右侧膝反射(+),右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A.脑血栓形成
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.脑膜炎
[单选题]观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐,迅速昏迷,首先考虑
A.脑血栓形成
B.蛛网膜下腔出血
C.脑膜炎
D.腔隙性脑梗死
E.脑出血
[单选题]患儿5岁,阵发性头痛3个月,因突然剧烈头痛反复呕吐半天急诊入院。查体:神志清醒,双瞳孔正常,颈项强直。半小时后突然呼吸停止。心跳存在。其诊断是
A.病毒性脑膜炎
B.急性脑水肿
C.急性脑膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小脑幕切迹疝
[单选题]支配四肢肌的运动神经元位于( )
A.脊髓后角
B.脊髓侧角
C.脊髓前角
D.脊神经节
E.交感神经节
[单选题]男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,叹气样呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为
A.静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B.肌注安定预防抽搐,急查心电图
C.肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺
D.静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E.静脉补钾,防止电解质紊乱
[单选题] 四肢肌⾁的壮实, 主要取决于: ( )
A.肺主⽓功能
B.⼼主⾎脉的功能
C.肾主藏精的功能
D.脾主运化的功能
[单选题]某女青年,因与丈夫争吵而突然倒地,呼之不应,推之不动。入院检检:双目紧闭,眼睑颤动,四肢肌力对称,神经反射正常,人院后配合暗示治疗。护士应做的是
A.将患者调整到多床位的大房间
B.检查患者肌张力和反射
C.主动关注患者的症状
D.倾听,鼓励其宣泄情绪
E.让家属来陪护
[单选题]11469.男性,64岁,突然剧烈头痛,呕吐,迅速昏迷,下列哪项对鉴别患者是脑出血还是蛛网膜下腔出血最有价值
A.脑脊液是否血性
B.体温
C.有无颈强直
D.有无肢体瘫痪
E.白细胞计数
[单选题]张先生,28岁。2小时前与人吵架后突然剧烈头痛伴呕吐。护理体检:血压140/80mmHg,意识清楚,颈强直,凯尔尼格征阳性,精神紧张,担心预后。该病人的护理诊断/问题可除外
A.疼痛:头痛
B.焦虑
C.体液过多
D.潜在并发症:再出血
E.知识缺乏