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发布时间:2024-06-30 05:07:24

[单选题]男性,66岁。昏迷1天入院。既往无糖尿病史,BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠155mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能的诊断为
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外

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[单选题]男性,66岁,昏迷1天入院。既往无糖尿病 史,BP 160/85mmHg,血糖 38. 9mmol/L,血 钠155mmol/L,血pH 7. 35,血酮体弱阳性, 可能的诊断为
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外
[单选题]男,65岁。昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.乳酸性酸中毒
D.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
E.脑血管意外
[单选题]女,65岁,昏迷一天入院,既往无糖尿病史。BP(21.3/11.3kPa)160/85mmHg,血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性,可能诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外
[单选题]男,66岁,昏迷一天人院,既往无糖尿病史。血压160/85mmHg,血浆渗透压340mOsm/L,血糖38.9mmol/L,血钠150mmol/L,血pH7.35,尿酮体弱阳性。可能诊断是
A.糖尿病酮症酸中毒昏迷
B.饥饿性酮症酸中毒
C.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D.乳酸性酸中毒
E.脑血管意外
[单选题]男,55岁,糖尿病,饮酒后昏迷1天入院。查体:血压70/50mmHg,血糖16.7mmol/L,血钠155mmol/L,血钾4.1mmol/L,HCO3-6mmol/L,尿糖(+++),酮体(++)。下列治疗哪项正确?(  )
A.小剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
B.小剂量胰岛素、等渗盐水、补碱
C.大剂量胰岛素、低渗盐水、补钾
D.大剂量胰岛素、等渗盐水、补钾
[单选题]患者,男性,因全身乏力、厌油腻、恶心40天,尿黄逐渐加深2周入院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告:ALT180U/L,AST90U/L,TBL89μmo1/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴'性,抗-HBc(+),抗-HBe(+)。根据病史应首先考虑
A.HAV感染
B.HBV感染
C.HCV感染
D.HDV感染
E.HEV感染
[单选题]男性,26岁。排柏油便2天,加重伴头晕、心慌半天急诊入院。既往无肝病史,近期无服药史。查体:BP 70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝、脾肋下未触及,四肢末梢发凉。 为明确诊断,最重要的检查方法是(  )。
A.血清CEA测定
B.稳定后胃镜检查
C.稳定后X线钡餐检查
D.腹部B型超声检查
[单选题]病人李某,男性,71岁,因脑出血昏迷而急诊入院,病区护士的初步护理不妥的是( )
A.安置在抢救室
B.备好急救器械和药品
C.配合医生进行抢救并做好记录
D.介病区环境
E.暂留陪送人员
[单选题]患者,男性,45岁。因车祸后昏迷不醒急诊入院,入院后出现喷射状呕吐,遵医嘱静脉注射20%甘露醇降颅压。护士的操作正确的是( )
A.甘露醇浓度高,冬天有结晶属正常现象,可直接使用
B.输注过程中患者出现过敏反应是一过性的,可继续输入
C.注射时药液漏到血管外无需处理,可自行吸收
D.静滴甘露醇时可在墨菲滴管中加入呋塞米
E.快速静脉滴注,在15~30分钟滴完
[单选题]某患者男性,70岁,因突然昏迷1小时入院。体检:左侧鼻唇沟变浅,左上、下肢瘫痪。错误的护理是( )
A.暂禁食
B.去枕平卧
C.吸氧
D.留置导尿管
E.控制入液量
[单选题]男性,40岁,因上腹部剧痛,伴休克8小时入院。既往无溃疡病史。体格检查:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±)。血糖12mmol/L,血钙1.4mmol/L,血淀粉酶1260温氏单位,心电图提示T波倒置,ST段下降。拟诊为( )
A.心肌梗死,心源性休克
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性坏死性胰腺炎
[单选题]病人杨某,男性,66岁,肝昏迷前期表现为意识思维错乱,行为失常,此时灌肠忌用( )
A.生理盐水
B.高渗盐水
C.1.2.3溶液
D.0.1%肥皂溶液
E.小柴碱溶液
[单选题]男性,35岁,因间断劳力性胸痛、心慌3年,晕厥1次入院,既往无高血压及糖尿病病史,有类似家族史。体检BP120/80mmHg,心率80次/分,心尖部及胸骨左缘3~4肋间可闻及收缩期杂音,应首先考虑下列哪个诊断
A.先心病
B.风心病
C.肥厚型心肌病
D.扩张型心肌病
[不定项选择题]男性,85岁。因咳嗽发热1周,昏迷5h入院。高血压史30余年,糖尿病史20年。体检:形体消瘦,深度昏迷、脱水貌,四肢厥冷,双侧中、下肺可闻湿啰音。血压10.6/5.3kPa(80/40mmHg),心率124次/min,心律不齐,肝脏未及,双下肢不肿。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示频发室性早搏。 提示:假如此时血糖33.3moL/L(600mg/dl),血酮(-),pH6.35,血钠、Cr均增高。下列的综合治疗方案中哪一项是最合理的
A.抗感染、补液、抗心律失常
B.抗感染、补充低渗氯化钠液,小剂量胰岛素静脉滴注
C.抗感染、补液,小剂量胰岛素皮下注射,抗心律失常
D.抗感染、补液、小剂量胰岛素静脉滴注
E.抗感染、抗休克,纠正酸中毒

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