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[单选题]患者，男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难、发卽、出冷汗。检査：血压80/60mmHg,气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，现采用胸膜腔闭式引流。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是（）。
A.检査引流管是否扭曲
B.看引流管是否有气体或液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
[单选题]男性,28岁,胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗,检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等,医生采用闭式胸膜腔引流。造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是( )
A.健侧肺受压迫
B.广泛皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.静脉血液回流受阻
E.伤侧胸腔压力不断升高
[单选题]患者男性,28岁。胸部外伤致右胸多根肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,呼吸频率30次/分,口唇、四肢末梢发绀,医生采取胸腔闭式引流治疗,氧流量6L/min吸氧,呼吸困难无明显改善。动脉血气分析:PaOz258mmHg,PaCO232mmHgo该患者目前首要的护理措施是( )
A.预防感染
B.人工气道的护理
C.营养支持
D.维持循环功能
E.保持呼吸道通畅
[单选题]男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿,首要的处理方法是() ? ( 1.0 分)
A.立即吸氧
B.开胸探察
C.输血、补液
D.胸腔穿刺排气减压
[单选题]患者男性,38岁。主诉在烈日下进行体力活动6小时,即感到头痛、头晕,出冷汗,口渴,皮肤苍白等急送医院,查体:体温37.3℃,脉搏110次/分,血压90/50mmHg。最可能的诊断是( )
A.热衰竭
B.热痉挛
C.日射病
D.热射病
E.中暑
[单选题]患者男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最大可能是( )
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃炎
D.急性心肌梗死
E.心肌炎
[单选题]患者男性,7.5岁。因发热10天火院,诊断为肺炎,近日出现烦躁,出冷汗,血压下降,四肢厥冷,不正确的护理措施是( )
A.监测血压
B.迅速建立静脉通路
C.输液速度不宜过快
D.密切观察尿量
E.应用热水袋保暖
[单选题]患者，男性，26岁。右前胸部损伤后，有胸痛.轻度呼吸困难。x线：右第3.4肋骨骨折，无移位，肺压缩20％，治疗应选
A.镇静.止痛.对症治疗
B.胸膜腔穿刺抽气
C.输血.输液
D.胸腔闭式引流
E.牵引固定
[单选题]患者，男性，35岁。因腹痛难忍、面色苍白、出冷汗来院就诊，未确诊之前，护士不应采取的措施为
A. 询问病史
B. 测量生命体征
C. 备好急救药品
D. 与医生联系
E. 给予腹部热敷
[单选题]患者男性,40岁。体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是
A.肺功能测定
B.胸腔穿刺术
C.动脉血气分析
D.放射性核素检查
E.纤维支气管镜检查
[单选题]患者男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绛。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。急救措施首先应( )
A.立即开胸手术
B.闭式胸膜腔引流
C.输血输液
D.迅速封闭伤口
E.应用抗生素
