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发布时间:2023-10-22 01:45:17

[单项选择]女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。哪项结果不支持对本病的诊断()
A. 心包摩擦音
B. 第二心音逆分裂
C. 奇脉
D. Ewart征
E. 静脉压升高

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[单项选择]女性,23岁。胸部隐痛5个月,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5cm。心电图示:窦性心动过速、低电压。下列治疗方案中,哪项是错误的()
A. 暂禁用皮质激素治疗
B. 胸痛时可用镇痛药治疗
C. 若出现心脏压塞,要进行心包穿刺
D. 出现大量积液,以利尿治疗为主
E. 进一步明确病因做出治疗
[单项选择]患者,女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝位于肋下5cm,心电图示窦性心动过速、低电压、广泛性T波低平。本例最可能的诊断为()
A. 病毒性心肌炎
B. 感染性心内膜炎
C. 急性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心肌炎
[单项选择]女性,23岁,胸部隐痛5日,伴低热、气促。查体:心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界内2cm,肝于肋下5。m。心电图示窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。本例最可能的诊断为()
A. 感染性心内膜炎
B. 病毒性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 扩张型心肌病
E. 风湿性心肌炎
[简答题]患者,男,23岁。咳嗽、发热1个月。患者1月前无明显诱因出现间断咳嗽,偶痰中带血丝。伴低热,午后明显,体温波动在37.1~38.4℃,曾口服"头孢菌素"治疗半月无效。发病以来,食欲差,睡眠不佳,夜间盗汗,大小便无明显异常,体重下降约4kg。无吸烟史。查体:T37.8℃,P80次/分,R16次/分,BP110/70mmHg。消瘦,皮肤黏膜无出血点。双侧颈部及腋窝可触及数个黄豆大小的淋巴结,质软,无压痛。巩膜无黄染。唇无发绀。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率80次/分。腹平软,肝脾肋缘下未触及。双下肢无水肿。辅助检查:血WBC8.5×109/L,NO.64,血钾3.0mmol/L。胸片示双肺均匀弥漫分布直径1~2mm的小结节影。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男,23岁,咳嗽1个月,伴低热、痰中带血1周,胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是()。
A. 肺脓肿
B. 支气管扩张
C. 浸润型肺结核
D. 癌性空洞伴感染
E. 大叶性肺炎
[单项选择]患者女,71岁,咳嗽,咳痰,胸部隐痛2个月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()。
A. 肺癌
B. 肺结核
C. 肺错构瘤
D. 结节病
E. 肺转移瘤
[单项选择]女性,56岁。右胸部疼痛1个月。胸部CT检查发现右下肺外带2cm×3cm大小密度增高影,且与胸壁无界限。诊断性检查宜采取()。
A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 经胸壁针吸活检
D. 电视胸腔镜手术
E. 开胸探查
[单项选择]患者男,64岁,胸部隐痛伴眼睑下垂2个月余,结合影像学检查,最可能的诊断是()。
A. 淋巴瘤
B. 胸腺瘤
C. 胸内甲状腺肿
D. 纵隔畸胎瘤
E. 间皮囊肿
[单项选择]男性,24岁,胸部隐痛5天,伴低热、咳嗽、气促,体检心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界外2cm,肝肋下5cm,心电图示有窦性心动过速,低电压,广泛性T波低平。诊断为()
A. 急性心包炎伴积液
B. 肺部感染
C. 扩张型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 以上均不是
[单项选择]女性,35岁,肝区隐痛3个月,体格检查无特殊发现,B超发现肝内2cm占位,CT诊断为肝血管瘤,最恰当的处理措施()
A. 药物治疗
B. 随访
C. 肝动脉介入治疗
D. 手术切除
E. 局部无水乙醇注射
[单项选择]男性,60岁,既往体健,吸烟40年。近2个月来,左侧胸部隐痛,进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影,心脏、气管右侧移位。该诊断首先考虑()。
A. 结核性胸膜炎
B. 左侧全肺不张
C. 大面积肺梗死
D. 癌性胸腔积液
E. 左侧重症肺炎

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