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发布时间:2024-03-07 18:37:32

[单项选择]女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除

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[单项选择]女性,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷不醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除
[单项选择]女,35岁,35分钟前自汽车上跌下,左枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部头皮挫伤,双瞳孔散大,对光反射弱,四肢强直,双下肢病理征阳性。在急诊室输20%甘露醇250ml后,左瞳孔缩小。进一步急救措施是()
A. 左侧颞肌下减压
B. 右侧颞肌下减压
C. 枕部开颅减压术
D. 右额开颅血肿清除
E. 左额开颅血肿清除
[单项选择]54岁女性,劳动中突感头晕,相继左半身失灵,右眼闭合不全,双眼向左侧凝视,10余分钟后昏迷,双瞳孔小、四肢软瘫、高热,首先考虑的诊断是()
A. 小脑出血
B. 脑桥出血
C. 基底节脑出血
D. 中脑出血
E. 脑叶出血
[单项选择]女性,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿啰音,心率62次/分。最佳的治疗是()
A. 洗胃+静脉注射解磷定+静脉注射阿托品
B. 洗胃+静脉滴注解磷定
C. 洗胃+静脉注射阿托品
D. 洗胃+给氧
E. 洗胃+对症治疗
[单项选择]患者男性,35岁。因车祸致脑外伤1h来院急诊,有短暂昏迷史,左侧额颞部着地,头痛,恶心,未呕吐。查体:神志清楚,对答切题,四肢活动自如,神经系统(-)。伤后4h患者逐渐出现意识障碍,并很快昏迷。最可能的诊断是()
A. 急性硬膜下血肿
B. 脑震荡
C. 脑挫裂伤
D. 弥漫性轴突损伤
E. 急性硬膜外血肿
[单项选择]女性,21岁,高空坠落伤。查体:BP70/50mmHg,HR100次/分,躁动,双瞳孔等大,对光反应阳性,腹腔穿刺抽出未凝血液,头部CT检查示左额硬脑膜下血肿,血量约25ml,中线无明显移位。该病例最佳处理方案()
A. 抗休克治疗的同时行开颅血肿清除术
B. 立即开颅清除血肿
C. 抗休克治疗至血压正常后再行手术
D. 抗休克治疗的同时先行开腹探查
E. 开颅及开腹探查同时进行
[单项选择]女性,52岁,因肺心病急性加重住院。查体:双瞳孔不等大,对光反射迟钝,患者呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外,目前应给予的主要药物是()
A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 氨苯蝶啶
D. 乙酰唑胺
E. 甘露醇
[单项选择]女性20岁,因昏迷2小时被家人送来,病史不详,查体:血压90/60mmHg,双瞳孔缩小,直径1C.m,呼吸有蒜样臭味,全身皮肤潮湿多汗,口角流涎,双肺布满湿啰音。急救用药应选用()
A. 依地酸二钠钙
B. 亚甲兰
C. 二巯基丙醇
D. 解磷注射液
E. 硫代硫酸钠
[单项选择]21岁,女性患者,因反复四肢抽动,呼之不应3小时入院。检查:呼之不应,双瞳孔等大,眼底正常,四肢无瘫痪。在检查时患者又发作1次:持续约2分钟。近5月来多次发作,均在半小时内自行缓解。应首先采用什么治疗措施()
A. 静脉注射葡萄糖酸钙
B. 冬眠灵镇静
C. 安定静脉注射
D. 安定肌肉注射
E. 给氧
[简答题]简要病史:女性,35岁,周期性腹痛20年。
[单项选择]颅脑损伤昏迷,额部可见头皮血肿,双瞳孔不等大,左:右=5mm:2mm,左瞳孔直接光反应消失,间接光反应存在。诊断首先考虑()。
A. 小脑幕切迹疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 视神经损伤
D. 颅内低压
E. 原发性脑干损伤

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