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发布时间:2023-10-06 03:56:12

[单项选择]患者,女性,19岁。右上肢内侧包块1年,轻度疼痛。体检:右前臂内侧有鹅蛋大小包块,与骨附着,质硬,压痛不明显。X线表现:右尺骨中段有8cm×3.5cm椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,边缘为菲薄骨壳,局部骨皮质凹陷。应诊断为下列哪一种病变()
A. 孤立性骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 骨巨细胞瘤
D. 软骨瘤
E. 嗜酸性肉芽肿

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[单项选择]患者,女性,19岁。右上肢内侧包块1年,轻度疼痛。体检:右前臂内侧有鹅蛋大小包块,与骨附着,质硬,压痛不明显。X线表现:右尺骨中段有8cm×3.5cm椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,边缘为菲薄骨壳,局部骨皮质凹陷。应诊断为下列哪一种病变()
A. 孤立性骨囊肿
B. 动脉瘤样骨囊肿
C. 骨巨细胞瘤
D. 软骨黏液样纤维瘤
E. 嗜酸性肉芽肿
[简答题]患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时。患者于1年前洗澡时无意中发现左大腿根部有一半球形软性包块,无红肿疼痛,在长时间站立或咳嗽时包块可增大,平卧后可缓慢变小。未行任何治疗。4小时前,肿块突然增大,变硬,疼痛。感下腹阵发性疼痛,恶心,呕吐胃内容物2次,量约500ml。查体:T37.1℃,P72次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。体态略胖。心肺未见异常。腹部稍隆起,下腹可见肠型,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。右大腿根部可见3cm×4cm大小之半球形肿块,压痛明显,活动度差,平卧位不能消失。辅助检查:血红蛋白110g/L,白细胞12×109/L,红细胞4.0×1012/L。腹部平片未见膈下游离气体,肠间可见多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女性,45岁,右乳外上象限包块1年,手术切除,病理诊断为“乳腺浸润性导管癌”。该肿瘤发生了何种改变()
A. 直接蔓延
B. 淋巴道转移
C. 血道转移
D. 种植性转移
E. 以上都不是
[多项选择]患者,女性,54岁。发现左颈前气管旁包块1年,渐长大,体检包块4.5cm×3cm,质地较硬,边界欠清,无明显压痛。近1个月来自觉吞咽有异物感、梗阻感,并出现声音嘶哑,伴间歇性气憋。无吞咽疼痛、呕血、咯血、发热、多汗、烦躁、易怒等不适。食管吞钡检查提示颈段食管管腔局限性隆起,黏膜完整、连续、无缺损及皱襞紊乱。空腹血糖9.2mmol/L。下列检查,有利于进一步明确诊断的是()。
A. 电子喉镜+电子纤维胃镜
B. 甲状腺ECT检查
C. 颈部包块穿刺活检
D. 颈部CT平扫
E. 甲功五项
F. 血EBV相关抗体检测
[简答题]男性,2岁,右侧腹股沟可复性包块1年。患者1年前哭闹时发现右腹股沟处隆起包块,平卧后包块消失。1年来,包块逐渐增大,每于哭闹或咳嗽时出现,未予治疗。发病以来饮食、大小便及睡眠均正常,体重未下降,无遗传病家族史。查体:T36.2℃,P88次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率88次/分,律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),肠鸣音活跃。右腹股沟区可见约4cm×3cm:梨形"包块,平卧后按压包块,包块可消失。按住腹股沟韧带中点上方1.5cm处,让患儿站立并咳嗽,包块不再复出。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC6.5×109/L,N0.60,Plt105×109/L。粪常规(-),尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]女性,27岁,停经2个月,阴道出血3天,下腹痛1天,检查子宫增大如鹅蛋大小,宫口闭。下列检查对诊断最有意义的是().
A. 尿妊娠试验
B. A型超声
C. B型超声
D. 诊断性刮宫
E. 基础体温测定
[单项选择]患者男性,50岁,左上颈包块1年,因无明显不适,未诊治。1周前感冒后,包块增大,出现疼痛,检查见肿物位于胸锁乳突肌上1/3前缘,质软,有波动感,无搏动,穿刺有黄色清亮液体,此时最可能的诊断是()。
A. 甲状舌管囊肿
B. 囊性水瘤
C. 神经鞘瘤
D. 腮裂囊肿
E. 海绵状血管瘤
[简答题]患者女性,经检查需做诊断性腹腔穿刺,术前应如何与患者谈话?
[单项选择]患者女性,64岁,肺癌,抗癌治疗效果差,患者情绪不稳定,经常生气,抱怨,与家属争吵,此时患者心理反应处于()。
A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 协议期
E. 接受期
[单项选择]患者女性,79岁,现处于临终状态,护理该患者的主要措施是()。
A. 置肢体于功能位
B. 帮助患者刷牙
C. 检验生化指标
D. 帮助其行走
E. 减轻疼痛
[单项选择]()金刀无敌王元霸左手转着两枚鹅蛋大小的什么东西?
A. 金胆
B. 银胆
C. 铜胆
D. 铁胆
[单项选择]患者女性,23岁。因缓起的心慌、心悸、手发抖、紧张、坐立不安1年来就诊。患者住院后医生要患者行心电图检查,其主要目的是为了()。
A. 防止医疗意外
B. 安慰患者情绪
C. 排除冠心病
D. 排除先心病
E. 增加医疗收费
[单项选择]患者女性,52岁,糖尿病病史2年,伴有高三酰甘油血症。该患者宜选用()
A. 非诺贝特
B. 阿托伐他汀
C. 洛伐他汀
D. 藻酸双酯钠
E. 普罗布考
F. 普萘洛尔
[单项选择]女性,42岁。无明显诱因左耳垂下方出现一包块1年余。因平时无任何不适,故未在意。近3天感冒后,包块增大,有胀痛感。自服头孢氨苄胶囊后,疼痛消失,包块缩小。查体:左耳垂下方包块约樱桃大小,光滑,质硬,与皮肤无粘连,可推动,无明显压痛。诊断首先应考虑()
A. 慢性淋巴结炎
B. 腮腺混合瘤
C. 淋巴结结核
D. 不排除转移癌
E. 霍奇金病

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