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发布时间:2023-12-23 21:58:47

[简答题]患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时。患者于1年前洗澡时无意中发现左大腿根部有一半球形软性包块,无红肿疼痛,在长时间站立或咳嗽时包块可增大,平卧后可缓慢变小。未行任何治疗。4小时前,肿块突然增大,变硬,疼痛。感下腹阵发性疼痛,恶心,呕吐胃内容物2次,量约500ml。查体:T37.1℃,P72次/分,R20次/分,BP130/90mmHg。体态略胖。心肺未见异常。腹部稍隆起,下腹可见肠型,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。右大腿根部可见3cm×4cm大小之半球形肿块,压痛明显,活动度差,平卧位不能消失。辅助检查:血红蛋白110g/L,白细胞12×109/L,红细胞4.0×1012/L。腹部平片未见膈下游离气体,肠间可见多个液气平面。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

更多"患者,女性,45岁。左大腿根部包块1年,肿大疼痛4小时。患者于1年前洗"的相关试题:

[单项选择]患者男,77岁,因“发现右侧睾丸肿物15d”来诊。15d前患者洗澡时无意中发现右侧睾丸肿物,无疼痛,平躺时肿物无缩小。既往体健,无传染病及手术史。泌尿系统彩色超声:右侧睾丸不规则增大,内部均质的低回声团块。如患者术后诊断为Ⅱb期肿瘤,术后放疗的范围不包括()
A. 同侧髂外淋巴结
B. 双侧髂总淋巴结
C. 腔静脉旁淋巴结
D. 大动脉旁淋巴结
E. 锁骨上淋巴结
[单项选择]患者,男,45岁,左侧大腿有一包块,位置较深。手术切除,似有包膜,切面分叶状。关于上述病变的特点,下列说法正确的是()
A. 多见于青少年
B. 实质与间质分界清楚
C. 和脂肪细胞相比异型性大
D. 来源于神经外胚叶
E. 常出现假包膜
[单项选择]患者男,16岁,洗澡时无意中发现右腹股沟肿物,无疼痛,平卧后可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。应首先考虑的诊断为()
A. 腹股沟淋巴结肿大
B. 腹股沟直疝
C. 腹股沟斜疝
D. 睾丸鞘膜积液
E. 隐睾
[单项选择]某15岁男性患者,洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。
A. 骨软骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨化性肌炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨囊肿
[单项选择]患者,男性,15岁,洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()
A. 骨软骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨化性肌炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨囊肿
[单项选择]患者,男,15岁。洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()
A. 骨软骨瘤
B. 软骨瘤
C. 骨化性肌炎
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨囊肿
[单项选择]患者,男性,9岁,因鼻根部皮下包块来院就诊。检查:鼻根部包块,有囊性感,能压缩,眶距增宽,眼眶小。X线平片示鼻根部颅骨缺损。最可能的诊断是()。
A. 脂肪瘤
B. 皮脂腺囊肿
C. 显性颅裂
D. 额窦囊肿
E. 眶内肿瘤

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