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发布时间:2023-12-18 23:25:05

[单项选择]患者,男,55岁。左下腹痛3个月,便血1个月,体重减轻约5kg,肠镜可见直径约2.5cm大小的菜花样肿物。诊断为()
A. 溃疡性结肠炎
B. 肠结核
C. Crohn病
D. 结肠癌
E. 肠易激综合征

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[多项选择]患者男,55岁,因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5kg;既往有饮酒史。神经系统查体:构音欠清,水平眼震,步基宽,跟-膝-胫试验欠稳准。为明确诊断,应进行的检查有()
A. 血常规
B. 血清维生素B12、叶酸水平
C. 肿瘤标志物
D. 脑干听觉诱发电位(BAEP)
E. 肌电图
F. 颅脑MRI
[多项选择]男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。该患者的治疗合理的是()
A. 阴茎部分切除
B. 阴茎全切
C. 腹股沟淋巴结清扫
D. 腹膜后淋巴结清扫
E. 放疗
F. 化疗
[单项选择]患者女性,64岁。发现左下牙龈菜花样溃疡6个月,无下唇麻木症状,活检诊为"鳞癌Ⅰ级"。查见溃疡3cm×2cm大小,颌面颈部未触及明显肿大淋巴结。如该患者颌骨仅牙槽突轻度破坏,其治疗方案为()。
A. 病变侧下颌骨区段切除术+功能性颈清扫术
B. 病变区下颌骨区域性扩大切除术,定期复查,密切注意颈部淋巴结改变
C. 病变区下颌骨区域性扩大切除术+功能性颈清扫术
D. 病变区下颌骨区域性扩大切除术+根治性颈清扫术
E. 病变侧下颌骨区段切除术+根治性颈清扫术
[单项选择]患者,女性,26岁。体检发现右侧卵巢肿瘤,B超提示为畸胎瘤,直径约6cm;无腹痛、腹胀、无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。适合该患者的治疗手段应是()
A. 子宫切除术
B. 子宫+右附件切除术
C. 双附件切除术
D. 右侧囊肿剥除术
E. 肿瘤细胞减灭术
[简答题]患者女性,27岁。主诉:持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。病史:患者平素月经量中等,无痛经史,末次月经:2007-01-01,于2007-01-20下午3时,劳动后突然出现持续性左下腹痛,伴恶心、呕吐,休息后不缓解,无腹泻及阴道流血,当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解,遂来院急诊。25岁结婚,孕1产1,末次生产1年前,行宫内节育器避孕2月,既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T37℃,P100次/分,BP110/70mmHg,急性病容,痛苦貌,出冷汗,不可平卧。心肺无异常。妇科检查:外阴正常,阴道畅,分泌物少许,宫颈光滑,举痛(-),子宫前位,正常大小,可活动,无压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块,压痛明显,包块边界清,活动差,右侧附件区(-),后陷凹不饱满。辅助检查:尿妊娩试验阴性,Hb110g/L,WBC10.8×109/L,PLT115×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后6.8cm×7.0cm囊实性包块,形状规则,盆腔内有少量积液。
[单项选择]患者女性,40岁,一年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物,未复查。一天前排尿时突然下腹痛,伴恶心,无发热。查体见子宫正常大,子宫左上方触及直径约14cm肿块,张力较大,不活动,有压痛。B超提示为卵巢肿物,内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为()
A. 卵巢肿瘤恶变
B. 卵巢肿瘤破裂
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 继发感染
E. 阑尾炎穿孔包裹
[单项选择]患者男性,46岁,反复发作腹泻、左下腹痛伴脓血使4年余,食欲下降,多次大便细菌培养阴性,反复抗生素治疗无效,否认结核病史及急性细菌性痢疾病史。查体:T37.5℃,面色苍白,心肺(-),腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,未及包块,Hb76g/L,WBC12.5×109/L,其中N75.8%.ESR56mm/h,CRP36mg/L,PPD试验(1:10000)(一),大便常规:RBC(+),WBC(-),多次大便细菌培养均阴性。血CEA、CA-199及CA-125均正常水平。X线钡灌肠示乙状结肠及直肠黏膜粗乱及颗粒样改变,多发性浅溃疡,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短、变细。临床对该病例诊断意义最大的检查方法是()
A. 血沉
B. PPD试验
C. X线钡剂灌肠检查
D. 血CFA测定
E. 核素标记白细胞显像
F. 结肠镜活组织检查

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