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发布时间:2023-10-11 11:24:59

[单项选择]必须于入院当天完成的病历记录内容是()
A. 会诊记录
B. 转科记录
C. 首次病程记录
D. 特殊检查结果及其分析
E. 各级医师对诊断及治疗的意见

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[单项选择]在个人健康档案的POMR记录中,其病历记录内容是()
A. 基本资料+病情流程表
B. 问题目录+问题描述
C. 基本资料+问题目录+问题描述
D. 病情流程表
E. 基本资料+问题目录+问题描述+病情流程表
[单项选择]病历记录的内容有()
A. 家族史
B. 检查
C. 诊断
D. 治疗计划和修复设计
E. 以上都对
[单项选择]病历记录的内容包括()
A. 一般项目
B. 主诉
C. 现病史
D. 既往史
E. 以上都对
[单项选择]入院记录在多长时间内必须完成()
A. 6小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 48小时
E. 住院期间完成
[单项选择]首次病程记录必须在患者入院后多长时间内完成()
A. 2小时
B. 4小时
C. 6小时
D. 8小时
E. 12小时
[单项选择]疑难病历讨论记录内容不含以下哪一条()
A. 讨论日期
B. 主持人及参加人员,姓名和职称
C. 病情简介,诊治难点,与会者讨论要点
D. 讨论发言人签名
E. 主持人总结并审阅后签名
[判断题]门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。
[单项选择]口腔专科病历记录患者的主诉包括()
A. 患者的发病过程及主要要求
B. 患者的主要要求
C. 患者的主要症状
D. 患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题
E. 患者需要医生解决的主要问题
[多项选择]病历记录中应另立专页的有()
A. 入院记录
B. 出院记录
C. 术后首次病程记录
D. 死亡记录
E. 死亡病例讨论记录
[单项选择]急诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
A. 年、月
B. 年、月、日
C. 年、月、日、时
D. 年、月、日、时、分
E. 年、月、日、时、分、秒
[单项选择]门诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
A. 年、月
B. 年、月、日
C. 年、月、日、时
D. 年、月、日、时、分
E. 年、月、日、时、分、秒
[单项选择]静门诊病历记录病人的就诊时间应具体到()
A. 年、月
B. 年、月、日
C. 年、月、日、时
D. 年、月、日、时、分
E. 年、月、日、时、分、秒
[单项选择]对于修复病历,以下内容不需要记录的是:()
A. 患者在修复治疗中,每次诊疗所做的具体工作
B. 修复过程中患者的反应
C. 下次诊疗将要进行的工作
D. 患者配偶的健康情况
E. 患者口腔情况检查记录
[单项选择]包括个人一般情况、健康检查记录、保健卡片、病历记录等在内的有关健康状况的文件资料称为()。
A. 个人健康档案
B. 社区健康档案
C. 家庭慢性病档案
D. 家庭健康档案
E. 重点人群健康档案

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