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[多项选择]患者26岁，初产妇，因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周，于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产，入院后产程进展快，于20分钟前顺利娩出一活男婴，产后即出现阴道大量流血不止，约1000ml，遂急诊入院，入院时查体：血压89／40mmHg，脉搏110次／分，神情淡漠，口唇苍白，脉搏细弱，四肢厥凉，双肺听诊无明显异常，心率110次／分，律齐，各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆，下腹部轻压痛，全腹无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。入院后立即于外阴及阴道消毒下检查产道，见胎盘尚未娩出，仍有较多鲜红色血液及血凝块自阴道内流出，右侧阴道壁可见长约3cm、深约2cm的裂伤，可见活动性出血，部分见血凝块覆盖，子宫轮廓尚清楚，应立即采取下列哪些处理方案（）
A. 立即设法娩出胎盘
B. 予止血剂
C. 建立静脉通道
D. 检查软产道
E. 输血、补液等抗休克治疗
F. 监测生命体征
G. 修补软产道
H. 立即输注抗生素
[单项选择]患者，27岁，男性，淋巴瘤患者，住院期间，晚饭后突发左上腹痛3小时，伴呕吐数次，出冷汗。查体：T37.8℃，四肢厥冷，脉搏123次／分，血压131/87mmHg，左上腹压痛和肌紧张，余腹部无明显压痛和反跳痛，移动性浊音阴性。根据患者的临床表现，不应考虑的是（）
A. 脾破裂
B. 脾梗死
C. 急性胰腺炎
D. 急性胃肠炎
E. 穿孔性阑尾炎
[单项选择]
患者，男性，26岁，腹部阵发性胀痛半年余，时重时轻，常因饮食不注意或餐后诱发腹痛加重，有时排便排气停止，经对症治疗好转，无发热及黄染，既往一年前因腹外伤脾破裂，行脾切除，脾片大网膜移植术。查体：腹胀，可见肠型，腹软无压痛，肠鸣音亢进。
下列检查最有意义的是（）
A. 纤维结肠镜
B. 腹部CT
C. 腹部X线平片
D. 全胃肠钡餐透视
E. 钡剂灌肠
[简答题]
男性，26岁，腹痛、腹泻、发热10小时。患者于10小时前出现下腹部不适，呈阵发性并伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，自服黄连素和吗叮啉未见好转，腹痛由胃部移至右下腹部，并出现发热（自测体温38.5℃）及腹泻数次，为稀便，无脓血便，去某院急诊。查便常规阴性，查血象WBC18×109/L，急收入院。既往体健，无肝肾病史，无结核及疫水接触史，无药物过敏史。查体：T38.7℃，P120次／分，BP110/70mmHg。发育营养正常，全身皮肤无黄染，无出血点及皮疹，浅表淋巴结不大，眼睑无浮肿，结膜无苍白，巩膜无黄染，颈软，甲状腺不大，心界大小正常，心率120次／分，律齐，未闻及杂音。双肺呼吸音清，未闻干湿啰音，腹平，肝脾未及，无包块。全腹压痛以右下腹麦氏点周围为著，无明显肌紧张及反跳痛，肠鸣音亢进：10～15次／分。辅助检查：Hb162g/L，WBC25×109/L，中性分叶85%，杆状9%，尿常规（-）。粪便常规：稀水样便，WBC3～5/高倍，RBC0～2/高倍，肝功能正常。
要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]有一名53岁男患者，入院前3小时突然剧烈头痛伴呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强直（+），头CT脑沟脑池有高密度影像，眼底检查玻璃体膜下片状出血。最多的出血来源是（）
A. 脑动脉硬化
B. 脑血管畸形
C. 颅内动脉瘤
D. 烟雾病
E. 脑肿瘤卒中
[单项选择]患者男性，72岁，持续胸痛伴呕吐、大汗6小时，血压80／50mmHg，窦性心律，45次／min，心电图示下壁和右室梗死。不合理的处置是（）。
A. 补液维持肺毛细血管嵌压15－18mmHg
B. 首先静点硝酸甘油
C. 阿托品0.5mg肌注
D. 尽快行直接
E. 止吐、镇痛
[多项选择]患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者应当进行的检查是（）
A. 脑脊液检查
B. TCD
C. 头颅CT
D. 心电图
E. 肌电图
