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发布时间:2024-07-02 23:00:56

[简答题]常某,女,50岁,公司职员。2012年11月就诊。患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解。近1周疼痛每天发作,大便黑色。查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩。辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。

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[简答题]

病例摘要:
常某,女,50岁,公司职员。2012年11月就诊。
患者近2年来工作劳累,精神紧张,饮食不规律。近1年来经常胃脘部疼痛,饥饿时明显,刺痛为主,疼痛部位固定,偶有夜间疼醒,进食后能够缓解。近1周疼痛每天发作,大便黑色。
查体:T36.2℃,P84次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。双肺呼吸音清,心率84次/分,律齐,上腹部压痛明显,无反跳痛、肌紧张。肝脾未及,双下肢无浮肿。舌质紫暗,有瘀斑瘀点,舌底脉络迂曲怒张,脉涩。
辅助检查:胃镜见十二指肠球部,有约1cm×1cm溃疡,表面苔厚而污秽,周围黏膜肿胀,无黏膜皱襞集中。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与慢性胆囊炎相鉴别。


[简答题]

病例摘要:
易某,女,50岁,教师。
患者近半年觉头痛头晕,烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,心悸失眠,腰膝酸疼,口干口苦,月经紊乱,经期延后,经量少,难以坚持正常工作。
查体:T36.3℃,P78次/分,R19次/分,BP110/68mmHg,心肺查体无异常,腹部平软,无压痛、反跳痛。妇科检查示:阴道正常无畸形,宫颈光滑,宫体大小正常,无抬举痛,附件部位无压痛。舌质淡红,苔薄黄,脉弦细数。
辅助检查:妇科B超示无异常。
答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。
2.鉴别诊断:请与甲状腺功能亢进症相鉴别。


[简答题]患者男性,50岁,工人。主诉:反酸、烧心、胸骨后疼痛不适2个月。现病史:患者近2个月来在饭后出现反酸,伴烧心。常于饭后半个多小时,烧灼感自剑突下上腹部沿胸骨向上延伸,伴有轻度刺痛不适。除此之外,胸骨后还出现疼痛,疼痛同时向背部和肩胛区放射。在当地卫生室给予"奥美拉唑"口服后症状可缓解,但停药后又复发。自发病来,纳差,睡眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心界不大,心率80次/分,律齐,无杂音。腹软,全腹无压痛、反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音5次/分,双下肢无水肿。上消化道钡餐透视:食管下段黏膜粗糙,胃窦黏膜粗大、紊乱。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]易某,女,50岁,教师。患者近半年觉头痛头晕,烘热汗出,五心烦热,烦躁易怒,心悸失眠,腰膝酸疼,口干口苦,月经紊乱,经期延后,经量少,难以坚持正常工作。查体:T36.3℃,P78次/分、R19次/分、BP110/68mmHg,心肺查体无异常,腹部平软,无压痛、反跳痛。妇科检查示:阴道正常无畸形,宫颈光滑,宫体大小正常,无抬举痛,附件部位无压痛。舌质淡红,苔薄黄,脉细数。辅助检查:妇科B超示无异常。作出中医病证诊断及西医疾病诊断。
[简答题]

【病例摘要】刘某,女,40岁,工人。2011年11月15日就诊。
患者近1个月来因情绪波动,出现入睡困难,且醒后不能再寐,伴急躁易怒,头昏胀痛,口苦,大便于。为系统检查与治疗,故就诊我院。现症见:入睡困难,醒后不能再寐,伴急躁易怒,头昏胀痛,口苦,大便干。既往体健,无药物过敏史。查体:T36.5℃,P78/min,R20/min,BP120/80mmHg。神志清楚。舌尖红,苔黄,脉弦数。心率78/min,律齐。实验室检查:血WBC6.0×109/L,N65%,L35%,Hb126g/L。血糖测定在正常值范围。甲状腺功能测定在正常值范围。心电图正常。
【答题要求】

根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
[简答题]

病例摘要:张某,男,62岁,已婚,农民,于2011年11月10就诊。
患者近3年来时常出现呛咳,痰少而黏,间断服用甘草片。因经济原因未作系统检查和治疗。今天来医院就诊。现症见:呛咳气急,痰少而黏,时有咯血,色鲜红,伴潮热盗汗,急躁易怒。既往无肝炎病史及药物食物过敏史。查体T37.3℃,P78/min,R21/min,BP132/82mmHg。神清,面色潮红,形体消瘦,精神不振。舌干而红,苔薄黄而剥,脉细数。肺部听诊:双肺呼吸音增粗,未闻及啰音。白细胞总数:6.3×109/L,L0.42,N0.58。PPD试验(+)。痰培养:结核分枝杆菌(+)。胸部X线片:两侧肺尖和右锁骨下区浸润性阴影。

根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
[单项选择]关于某公司职员的工作状况有如下三个描述:“该公司所有职员都恪尽职守”“该公司职员并不都恪尽职守”“文茜女士恪尽职守”,其中有两个描述是假的。根据题干,仍不能确定下面哪个选项的真假?()
A. 文茜女士未恪尽职守
B. 该公司所有职员都不恪尽职守
C. 该公司有些职员不恪尽职守
D. 该公司所有职员都恪尽职守
[简答题]

病例摘要:谢某,女,45岁,市民,已婚,于2011年11月10日上午8时就诊。
患者近一年来,下痢时发时止,稍有饮食不当即泻下黏液便,时夹脓血。曾到多家医院就诊,结肠镜诊断:溃疡性结肠炎。间断服用柳氮磺胺吡啶治疗。因服后胃内不适,未能坚持服用。为求中医治疗而来医院。现症见:下痢黏液便,时夹脓血,伴腹痛,里急后重,纳少,倦怠嗜卧。无呕吐及异常汗出等。既往体健,否认肝炎、结核病史及药物过敏史,否认家族史,平素喜食肥甘。查体:T37.5℃,P84/min,R18/min,BP112/68mmHg。神清,查体合作,形体消瘦,表情痛苦,自动体位,发育正常,营养欠佳。舌淡苔腻,脉濡软。巩膜及全身皮肤无黄染,浅表淋巴结无肿大及压痛。心肺未见异常。腹部平坦,左中下腹部压痛,肝脾肋下未触及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肠鸣音活跃。血常规:WBC12.1×109/L,N81%,L19%。尿常规:未见异常;粪常规:外观脓血便;镜检:白细胞(++),红细胞(+)。肝胆脾胰B超:未见异常。

根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治。
[多项选择]郎某向常某借款20万元,郎某的朋友杜某以其价值25万元的汽车提供担保,与常某签订了抵押合同,但未办理抵押登记。后杜某向汤某借款5万元,以该车设定质押。杜某与汤某签订了质押合同,同时交付了汽车。郎某和杜某都未按期清偿债务,下列表述正确的有()。
A. 常某和杜某的抵押合同生效之时抵押权生效
B. 汤某的质权自质押合同签订之时设立
C. 常某和汤某按照债权比例获得清偿
D. 汤某优先于常某受偿
E. 常某的债权成立在先,可以先于汤某行使担保物权
[单项选择]因实施保护性医疗措施不宜向患者说明的,而患者又无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的,应当签字的为()
A. 患者本人
B. 患者的法定代理人
C. 经治医师
D. 被授权的负责人
E. 科主任
[单项选择]女性,50岁,银行职员,头晕反复发作2年,加重2d。2年前劳累后出现颈项板滞不舒,渐至酸痛,后牵涉至肩、背部,并伴有头晕,尤以颈部旋转活动时明显。无耳鸣、双上肢麻木,否认有高血压病史。查体:BP120/70mmHg,颈右棘突旁压痛,颈试验阳性。TCD检查:右基底动脉供血不足。头颅CT:未见异常。X线:颈椎生理曲度变直。本患者的初步诊断是()
A. 神经根型颈椎病
B. 脊髓型颈椎病
C. 交感神经型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 颈性颈椎病
[单项选择]常某涉嫌投毒杀人被立案侦查,考虑到常某怀孕已近分娩,县公安机关决定对其取保候审,责令其交纳保证金3000元。婴儿出生1个月后,常某写下遗书,两次自杀未果,家人遂轮流看护常某及其婴儿,以防意外。在此情况下,对常某应当采取什么强制措施?()
A. 维持原取保候审决定
B. 将取保候审变更为监视居住
C. 依法提请人民检察院批准逮捕
D. 增加取保候审保证金或者改为保证人担保
[多项选择]1999年常某创作了随笔《生命的留言》,由《人生》杂志分六期全文登载,不久常某病逝。此书的下列著作权权项中可由常某继承人享有的是()
A. 发表权
B. 署名权
C. 改编权
D. 翻译权
[单项选择]公司中有多个部门和多名职员,每个职员只能属于一个部门,一个部门可以有多名职员,从职员到部门的联系类型()。
A. 多对多
B. 一对一
C. 多对一
D. 一对多
[单项选择]

2008年5月起,某甲为A.公司职员,A.公司派其到B.公司工作,在B.公司工作期间,A.公司每月支付甲工资800元,B.公司每月支付甲工资2800元。
根据以上资料回答下列问题:

甲每月两地的工资合并应缴纳的个人所得税是()元。
A. 135
B. 235
C. 120
D. 150
[单项选择]某病患者200人,其中50岁以上占150,50岁以下50人,表明()
A. 50岁以上容易得此病
B. 50岁以下容易得此病
C. 50岁以上和50岁以下易患率相同
D. 需要作显著性检验后才能确定
E. 尚不能确定何者易患此病

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