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发布时间:2023-11-05 22:52:05

[单项选择]1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽、喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部出现中小水泡音。血象WBC7×109/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞0.60。肺部X线片示:右肺下野见大片状密度增高影,可能的诊断为()
A. 衣原体肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 腺病毒肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 肺炎支原体肺炎

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[单项选择]1岁男孩,高热、频繁咳嗽、阵发性喘憋5d。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×10/L,胸部X线片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]1岁男孩,高热,频繁咳嗽,阵发性喘憋5天。查体:精神差,鼻翼扇动,吸气性凹陷,两肺下野叩诊稍浊,双肺呼吸音减低,闻及少量细湿啰音。血白细胞数9.0×10/L,胸部X线片示肺片状密度较淡阴影,最可能的诊断为:()
A. 腺病毒肺炎
B. 支原体病毒
C. 肺炎球菌肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎
E. 呼吸道合胞病毒肺炎
[单项选择]1岁男孩,持续高热、咳嗽7天,伴喘憋、嗜睡2天,今日抽搐2次,抽后神志不清。体检:浅昏迷,体温39.5℃,呼吸80次/分,心率180次/分,面色苍白,口周发绀,三凹征明显,两肺呼吸音粗,左背下部叩诊浊音,可闻支气管呼吸音及中细湿啰音,心音低钝,肝肋下4cm,前囟饱满,凯尔尼格征阴性,巴宾斯基征阳性,血白细胞10×10/L。脑脊液检查:细胞数6×10/L,潘氏试验阴性,糖3.6mmol/L,氧化物120mmol/L。最可能的诊断是()
A. 腺病毒肺炎,心力衰竭,中毒性脑病
B. 粟粒性肺结核,结核性脑膜炎
C. 呼吸道合胞病毒肺炎,心力衰竭,高热抽搐
D. 金葡菌肺炎,心力衰竭,高热抽搐
E. 支原体肺炎,心力衰竭,化脓性脑膜炎
[单项选择]1岁男孩,发热、咳嗽、咳痰5d。查体:呼吸38/min,双肺闻及中小水泡音,胸部X线示两下肺模糊片影,最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 腺病毒肺炎
C. 支原体肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 支气管肺炎
[单项选择]1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重,阵发性喘憋,嗜睡。查体:体温40℃,呼吸70次/min,心率160次/min,面色灰白,口周发绀,三凹征明显,左背下呼吸音增强,未闻啰音,肝肋下2.5cm,脾肋下2cm,胸片示左下肺大片密度较淡的阴影,曾用过青霉素、红霉素无效。为尽快作出病原学诊断,应首选哪项检查更有意义()
A. 痰液细菌培养
B. 血培养
C. 咽拭子培养
D. 免疫荧光抗体检查
E. 血冷凝集实验
[单项选择]7个月女婴,发热、咳嗽3天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。不可能的诊断为()
A. 高热惊厥
B. 病毒性脑炎
C. 中毒性脑病
D. 结核性脑膜炎
E. 化脓性脑膜炎
[单项选择]七个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈部无抵抗,双巴氏征阳性。不可能的诊断为()
A. 高热惊厥
B. 中毒性脑病
C. 病毒性脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]4个月婴儿,发热、咳嗽2天,嗜睡、反复惊厥半天。查体:精神差,前囟膨隆,两肺可闻及中小水泡音,颈无抵抗,双巴宾斯基(Babinski)征阳性。为作出诊断,首选的检查为()
A. 腰穿、脑脊液检查
B. 硬脑膜下穿刺
C. 侧脑室穿刺
D. 头颅透光试验
E. 头颅CT检查

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