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发布时间:2024-01-13 01:15:47

[单项选择]女,36岁,1年前患甲亢用丙基硫氧嘧啶治疗,近1个月来,黄疸进行性加深伴皮肤瘙痒,食欲较前有下降,乏力。体查:皮肤、巩膜深度黄染,无出血点、瘀斑,突眼,甲状腺肿大,可扪及震颤,可听到吹风样血管杂音,心率110次/分、律齐,肝右肋下3cm、质中等,脾未扪及,腹水征阴性。肝功能:ALT100u/L,白蛋白35g/L,球蛋白32g/L,总胆红素362/zmol/L,凝血酶原活动度70%,HBsAg阳性,对于该患者最佳治疗方案是()
A. 停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗
B. 在加强“保肝”支持治疗基础上,继续使用丙基硫氧嘧啶治疗
C. 加强“保肝”支持治疗,停用丙基硫氧嘧啶,改用心得安治疗
D. 停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,创造条件用131I治疗
E. 停用丙基硫氧嘧啶,加强“保肝”支持治疗,行甲状腺次全手术治疗

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[多项选择]男,26岁,食欲不振极度乏力,黄疸进行性加深伴腹胀半个月,7岁曾发现HBsAg阳性。体查:深度黄疸,皮肤有瘀斑,腹膨,轻度压痛及反跳痛,肝脾未扪及,腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L,ALT360U/L。该患者治疗不正确的是( )
A. 血浆、白蛋白
B. 头孢类抗生素
C. 地塞米松
D. 复方甘草酸苷
E. 干扰素抗病毒
[单项选择]男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346umol/L,结合胆红素180umol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是()
A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱
[单项选择]甲硫氧嘧啶最严重的不良反应是()
A. 药疹、药热
B. 关节痛、淋巴结肿大
C. 腹痛、腹泻、恶心、呕吐
D. 血管神经性水肿,喉头水肿
E. 粒细胞缺乏症
[多项选择]请在以下药物中选出磺胺间甲氧嘧啶、磺胺嘧啶()
A. SMM
B. SMZ
C. SD
D. SDM
[多项选择]请在下列药物中,选择磺胺对甲氧嘧啶,磺胺嘧啶()
A. SD
B. SDM
C. SMZ
D. SMD
[单项选择]男性,60岁。咳嗽3个月伴痰血,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检:吸气性呼吸困难,见三凹征,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑()
A. 喉结核
B. 急性喉炎
C. 支气管哮喘
D. 气管肿瘤
E. 气管异物

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