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发布时间:2023-10-13 16:35:55

[单项选择]男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346umol/L,结合胆红素180umol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原延长的原因是()
A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱

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[单项选择]男性,60岁。2个月来皮肤黄染进行性加深伴皮肤瘙痒住院。体检:巩膜深度黄染,肝肋下3cm,质偏硬,有压痛,脾未及。化验:总胆红素346μmol/L,结合胆红素180μmol/L,凝血酶原时间18秒(对照12秒),尿胆红素阳性,尿胆原阴性,血清碱性磷酸酶200U,AFP(-)。患者20年前有过甲肝史。本例凝血酶原时间延长的原因是()
A. 慢性肝病
B. 原发性肝癌
C. 维生素摄入不足
D. 维生素K吸收障碍
E. 肠道菌群紊乱
[单项选择]男性,40岁。皮肤黄染进行性加深2个月,近1周皮肤瘙痒加剧并有鼻出血、牙龈出血,化验血浆凝血酶原时间18秒(正常对照12秒),腹腔CT示胰头占位。考虑出血与维生素K吸收障碍有关。下列哪种因子不会缺少()
A. Ⅱ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅶ因子
D. Ⅸ因子
E. Ⅹ因子
[单项选择]男性,19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周,腹胀,尿少2天,神志惚恍1天入院。体检:皮肤深度黄染,嗜睡状,少量腹水征,疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小()
A. ALT明显升高
B. 胆碱酯酶活力明显降低
C. 血清胆固醇明显降低
D. ALT及其活动度明显降低
E. 胆红素明显升高
[单项选择]女性,25岁,怀孕2个月余,因恶心、呕吐、乏力2周,皮肤黄染进行性加深5d,嗜睡1d入院。体检:嗜睡状态,皮肤注射部位可见出血斑,巩膜深度黄染,扑翼样震颤(+),移动性浊音(+),化验:ALT45U,总胆红素252μmol/LPT20s(对照12s)。下列哪项不是病人产生腹水的原因()
A. 门脉高压
B. 肝细胞合成蛋白减少
C. 继发性醛固酮增多
D. 低钠血症
E. 肝淋巴液生成过多
[单项选择]女性,30岁,农民。厌食、乏力,皮肤黄染进行性加深20余天,腹胀,尿少10d,神志模糊1d入院。既往体健。体检:皮肤深度黄染,嗜睡,时有烦躁,腹饱满,肝脾未及,腹水征(+)。化验:总胆红素202μmol/L,ALT70U,ALP10U,PT20s()
A. 急性重症肝炎
B. 慢性活动性肝炎
C. 淤胆型肝炎
D. 中毒性肝炎
E. 亚急性重症肝炎
F. 甲型肝炎合并乙型肝炎
[单项选择]妊娠6个月,乏力,食欲不振,腹胀上腹部疼痛半个月,巩膜皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阳性性,抗HAVIgM(+)诊断应考虑()
A. 急性重型肝炎
B. 亚急性重型肝炎
C. 妊娠性黄疸
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠合并急性甲型肝炎
[单项选择]妊娠6个月,乏力、食欲不振、腹胀、上腹部疼痛半个月,巩膜、皮肤黄染进行性加深,肝界不缩小,血胆红素200μmol/L,ALT80U/L,尿胆红素阴性,诊断应考虑()
A. 亚急性重型肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 妊娠性黄疸
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝
[单项选择]25岁女患,妊娠6个月,发热3天,乏力,食欲不振10天,皮肤黄染进行性加深,肝界缩小,烦躁,定向力差,胆红素466μmol/L ,丙氨酸氨基转移酶860U/L,凝血酶原活动度25%,诊断应考虑()
A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 妊娠性黄疸
D. 急性黄疸型肝炎
E. 妊娠急性脂肪肝

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