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发布时间:2023-11-06 20:11:34

[简答题]男性,75岁。因呼吸困难,须做血气分析。请为患者行股动脉穿刺采血。

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[单项选择]肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸,血气分析PaO75mmHg,pH7.42,PaC028.5mmHg,BE5.2mEq,HCO18.3mEq/L,考虑是()
A. 正常
B. 呼吸性酸中毒(代偿)
C. 呼吸性酸中毒(失代偿)
D. 呼吸性碱中毒(代偿)
E. 代谢性碱中毒
[单项选择]女性,75岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是()
A. X线检查示右下肺动脉干横径18mm
B. X线检查示右下肺动脉横径/气管横径=0.07
C. 肺功能检查示混合性通气功能障碍,弥散减低
D. 心电图检查示RV1+SV5=1.02mV
E. 心电图检查示重度逆钟向转位
[简答题]简述血气分析
[单项选择]男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析:PaCO2增高,提示()
A. 出现呼吸性碱中毒
B. 病情好转
C. 病情恶化
D. 出现心力衰竭
E. 无临床意义
[判断题]股动脉由髂外动脉发出。
[简答题]股静脉、股动脉穿刺术
[单项选择]患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析PaO250mmHg,PaCO270mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为()
A. 18%~24%
B. 25%~29%
C. 30%~36%
D. 36%~42%
E. 46%~53%
[单项选择]男性,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,血气分析:PaO230mmHg,PaCO260mmHg,吸氧后神志不清,血气分析:PaO270mmHg,PaCO280mmHg,该患者病情恶化的原因最可能的是()
A. 感染加重
B. 气道阻力增加
C. 氧疗不当
D. 心力衰竭加重
E. 周围循环衰竭
[单项选择]患者,男性,50岁。双下肢剧烈疼痛2小时。查体:双下肢股动脉搏动消失,双股以下皮肤苍白、皮温低,肌力4级。诊断考虑()
A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞
E. 大动脉炎
[单项选择]男性,68岁,因跛行1年,活动能力受限,拟行主动脉-双股动脉搭桥手术。既往6年前心梗,之后间断心绞痛发作。糖尿病,高脂血症。目前使用药物:阿司匹林、长效硝酸酯类药、降糖药、低分子肝素。该患者拟行手术及围术期心血管风险为()。
A. 高危手术,围术期心血管意外风险≥10%
B. 高危手术,围术期心血管意外风险≥5%
C. 中危手术,围术期心血管意外风险≥10%
D. 中危手术,围术期心血管意外风险≥5%
E. 低危手术,围术期心血管意外风险≥10%
F. 低危手术,围术期心血管意外风险≥5%
[单项选择]男性,75岁,腹胀腹痛数日入院。HR106次/分,BP100/55mmHg;血气分析:PO278mmHg,PCO248mmHg,HCO3-19mmol/L,pH7.20;血常规检查:WBC12×109/L,Hb80g/L;诊断为嵌顿疝引起的肠梗阻。拟在硬膜外麻醉下手术,硬膜外麻醉穿刺置管顺利,回抽无血和脑脊液后注入2%利多卡因5ml。麻醉平面出现后给2%利多卡因20ml。5min后患者出现嗜睡,HR53次/分,R9次/分,BP85/40mmHg,SPO285%。麻醉后患者出现上述情况最可能的原因是()。
A. 局麻药的高敏反应
B. 对局麻药的特异质反应
C. 局麻药的变态反应
D. 局麻药的毒性反应
E. 局麻药用量过大、阻滞平面过高导致呼吸和循环抑制

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