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发布时间:2024-03-03 23:34:44

[单项选择]48岁,肝硬化病史5年,大量放腹水后出现睡眠障碍、扑翼样震颤,脑电异常最可能的诊断是()
A. 肝性脑病Ⅲ期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅰ期
D. 肝性脑Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病

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[多项选择]患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现()
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 肝性脑病
F. 低渗性脱水
[单项选择]男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适()
A. 硫酸镁导泻
B. 用酸性溶液灌肠
C. 甘露醇导泻
D. 肥皂水导泻
E. 支链氨基酸静脉输注
[简答题]吴先生,48岁。肝硬化病史6年,近3日由于腹胀难忍,自服呋塞米(速尿)数片后尿量较平常明显增多,且出现睡眠时间倒错,语言不清,不能完成简单计算。体检:巩膜轻度黄染,胸前可见3个蜘蛛痣,腹软,肝肋下未扪及,脾肋下约4cm,腹部移动性浊音阳性,双上肢有扑翼样震颤。该病人病情发生了什么变化?最可能的诱因是什么?
[单项选择]患者,男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化,脾肿大,今突然呕血,黑便,伴头晕,出冷汗而去某院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐检查
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊分流术
E. 急诊断流术
[单项选择]男性,48岁,11年前有乙型肝炎病史,4年前发现肝硬化、脾肿大,今突然呕血、黑便,伴头晕、出冷汗而来院急诊,血压10/8kPa,脉搏110次/分,经复苏后循环稳定,未再出血,此时应()
A. 急诊胃镜检查
B. 急诊分流术
C. 试用三腔管压迫
D. 急诊胃肠钡餐检查
E. 急诊断流术
[单项选择]大量放腹水后,腹腔细动脉反射性扩张而致的充血称()
A. 生理性充血
B. 炎性充血
C. 减压后充血
D. 静脉性充血
[单项选择]男性42岁,肝硬化病史8年,大量放腹腔积液后出现睡眠障碍,扑翼样震颤,脑电异常,最可能的诊断是()
A. 肝性脑病Ⅰ期
B. 肝性脑病Ⅱ期
C. 肝性脑病Ⅲ期
D. 肝性脑病Ⅳ期
E. 亚临床肝性脑病
[多项选择]患者48岁,男性,70kg,患慢性乙型肝炎25年,因肝硬化,行原位肝移植手术。患者存在肝功能失代偿,腹水,尿少,凝血功能差,血小板减少。ALT70IU/L,AST65IU/L,TP52g/L,ALB24g/L,TBIL34.1μmol/L,Hb90g/L,PLT4.5×10/L,PT18s,APTT53s。患者可表现出()。
A. 高动力循环状态和体循环阻力降低
B. 低动力循环状态和体循环阻力增高
C. 低氧血症
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒

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