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发布时间:2023-10-20 16:52:03

[简答题]患者女性,10岁。主诉:水肿、血尿9天,进行性少尿7天。病史:患儿9天前晨起发现双眼睑水肿,尿色发红。7天前尿色变浅,但尿量进行性减少,每日130~150ml,化验血肌酐498.6μmol/L,拟诊为"肾实质性肾功能不全",曾给扩容、补液、利尿、降压等处理,病情仍重。3天前甘露醇和中草药交替灌肠,口服氧化淀粉及速尿治疗,尿量增至300~400ml/d。患儿2个月来有咽部不适,无用药史,患病以来精神食欲稍差,大便正常,睡眠可。既往曾患"气管炎、咽炎",无肾病史。查体:T36.9℃,P90次/分,R24次/分,BP145/80mmHg,发育正常,营养中等,重病容,精神差,眼睑水肿,结膜稍苍白,巩膜无黄染。咽稍充血,扁桃体Ⅰ~Ⅱ度肿大,未见脓性分泌物,皮肤、黏膜无出血点。心肺无异常。腹稍膨隆,肝肋下2cm,无压痛,脾未触及,移动性浊音(-)。双下肢可凹性水肿。辅助检查:Hb83g/L,RBC2.8×1012/L,网织红细胞1.4%,WBC11.3×109/L,分叶核中性粒细胞82%,淋巴细胞16%,PLT207×109/L,血沉(ESR)110mm/h,尿蛋白(++),红细胞10~12个/HP,白细胞1~4个/HP,尿比重1.010,24h尿蛋白定量为2.2g。BUN36.7mmol/L,肌酐546.60μmol/L,总蛋白60.9g/L,白蛋白35.4g/L,胆固醇4.5mmol/L,补体C30.48g/L,ASO800U/L。

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[单项选择]男性患者,27岁,以"四肢无力1周,不能行走1天"为主诉入院。病前2周有"感冒"史,近。查体:双眼睑闭合无力,四肢肌力3级,肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。诊断考虑为()
A. 重症肌无力
B. 脊髓灰质炎
C. 周期性瘫痪
D. 吉兰-巴雷综合征
E. 急性脊髓炎
[单项选择]滑囊炎患者的主诉是()
A. 肿胀
B. 疼痛活动时加重
C. 可触及块状物
D. 增大变厚
E. 发红发热
[单项选择]口腔专科病历记录患者的主诉包括()
A. 患者的发病过程及主要要求
B. 患者的主要要求
C. 患者的主要症状
D. 患者就诊的主要原因和迫切要求解决的主要问题
E. 患者需要医生解决的主要问题
[单项选择]一女性患者,主诉外阴不适就诊,查体:双侧小阴唇及尿道口周围多发、群集排列规则的颗粒状小丘疹,部分呈绒毛状突起。如须进一步确诊,应首选何种检查()
A. 醋白试验
B. RPR
C. 疱疹病毒抗原检测
D. 细胞涂片检查
E. 阴道分泌物检查
[单项选择]患者,女性,28岁。1周来晨起眼睑水肿,排尿不适,尿色发红,疑急性肾小球肾炎,需留12小时尿作艾迪计数。为防止尿液久放变质,应在尿液中加入()。
A. 甲醛
B. 乙醛
C. 乙酚
D. 稀盐酸
E. 浓盐酸
[单项选择]pss的患者中主诉口干的百分比是()
A. 70%~80%
B. 40%~50%
C. 60%~70%
D. 80%~90%
E. 50%~60%
[单项选择]患者女性,腰麻下行阑尾切除术,术后4小时患者烦躁不安,主诉腹胀,测血压、脉搏、呼吸均正常。查体:下腹部膨隆,叩诊浊音。首先考虑()。
A. 肠梗阻
B. 急性胃扩张
C. 腹腔内出血
D. 急性腹膜炎
E. 尿潴留
[简答题]患者女性,31岁。主诉:发现左侧甲状腺肿物4天。病史:患者4天前体检发现左甲状腺肿物,B超检查提示左侧甲状腺单发低回声结节。自发病以来,体重无明显变化。查体:T36.5℃,P80次/分。发育营养良好,全身皮肤、黏膜无黄染,浅表淋巴结未扪及肿大。颈软,无颈抵抗,未见颈动脉搏动、颈静脉怒张,气管居中,甲状腺Ⅰ度大,左侧甲状腺可及-1cm×1cm包块,质韧,偏硬,无压痛,活动度好,边界清晰,未及震颤,听诊甲状腺未闻及血管杂音。辅助检查:B超示左叶甲状腺单发结节,直径0.8cm,低回声,内有少量钙化。
[单项选择]患者,女性,68岁。静脉输液过程中,患者主诉胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,听诊心前区有“水泡音”。根据患者临床表现,该患者可能出现了().
A. 急性肺水肿
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 空气栓塞
E. 发热反应
[单项选择]患者女性,近来咽部发痒,主诉咽部疼痛,体检:咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大。考虑患者发生了()
A. 急性病毒性咽炎
B. 急性病毒性喉炎
C. 急性病毒性支气管炎
D. 急性肺炎
E. 肺脓肿
[简答题]简要病史:患者女性,55岁,主诉:双颊黏膜长白纹两年。(病例题)
[单项选择]骨质疏松症患者的主诉中不正确的是()
A. 发热
B. 疼痛
C. 没有任何症状
D. 四肢乏力
E. 下肢肌肉痉挛
[简答题]患者女性,22岁。主诉:人工流产后10天,阴道流血10天,发热伴下腹痛1天。病史:患者平素月经规律,于10天前行人工流产术,术后开始出现阴道出血,量较少,色暗,且淋漓不净,伴阴道分泌物增多,偶有臭味,1天前突然出现下腹痛,呈持续性,伴恶心、呕吐,不伴头晕、肛门坠胀感,遂来急诊。月经14岁初潮,量中等,无痛经。未婚,孕2流2,未避孕。既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T38.5℃,P112次/分,BP120/80mmHg,急性病容,可平卧。心肺听诊无异常。外阴有血迹,见脓性臭味分泌物,阴道、宫颈充血,宫颈有举痛,子宫前位、稍大,压痛明显,活动欠佳,双附件区未触及异常。辅助检查:Hb125g/L,WBC18.0×109/L,PLT145×109/L;尿妊娩(-);B超:子宫大小为6cm×5cm×4cm,宫腔内可见混合性回声,大小为3cm×3cm×2cm,肌层血运丰富,子宫直肠陷凹谈及液性暗区,较大前后径约2cm。

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