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发布时间:2024-08-31 05:49:18

[单项选择]女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断()
A. 淋巴瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 肺癌
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 心包囊肿

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[单项选择]患者,女,40岁,3年来劳累后气促,曾诊:X线片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,最可能的诊断()。
A. 淋巴瘤
B. 神经源性肿瘤
C. 肺癌
D. 胸骨后甲状腺肿
E. 心包囊肿
[单项选择]女性,40岁。劳累后心悸、气促。体检:心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。胸部正位片示:心影呈梨形,中度增大。显示左心房增大的最佳摄片方法是()
A. 正位摄片
B. 左前斜位摄片
C. 右前斜位摄片
D. 右侧位摄片
E. 右前斜位加食道吞钡摄片
[单项选择]患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×10/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。最佳治疗方案是()。
A. 脱水降颅压
B. 抗感染治疗
C. 头部放射治疗
D. 择期手术探查切除
E. 抗结核治疗
[多项选择]

女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。

关于该患者的情况下列叙述正确的是()。提示:麻醉结束后20分钟患者出现微弱的自主呼吸,给予新斯的明0.25mg进行拮抗,随之吞咽反射、呛咳反射也呈活跃,四肢活动满意。但在以后90分钟内潮气量始终仅有50ml左右,不得不改为鼻插管送病房进行机械呼吸,148小时后撤离呼吸机。
A. 由于使用琥珀胆碱,术毕使用肌力恢复不满意时,不可以静脉注射新斯的明
B. 自主呼吸微弱可能存在肌松药的残余作用或新斯的明拮抗不足
C. 术前哌替啶与异丙嗪的应用可能导致术后呼吸抑制延长
D. 术前即有延髓性麻痹及呼吸肌麻痹的患者,甚至可能出现外周肌群肌力完全恢复却仍不易保持呼吸道通畅及正常的自主呼吸
E. 对延迟拔管患者强调维持术前抗胆碱酯酶药与激素的治疗
F. 应给予阿托品
[多项选择]患者女,18岁。诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤,拟行"胸腺瘤切除术",下列有关重症肌无力的麻醉前处理正确的是()。
A. 麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累
B. 应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂
C. 术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度,为合理选用肌肉松弛药提供依据
D. 术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则,保持患者情绪稳定
E. 多数患者不需做肺功能测验
F. 术晨停用抗胆碱酯酶药
[多项选择]女,18岁,诉胸骨后疼痛,气促,平卧刺激性咳嗽明显,坐位稍好转,MRI示"右上纵隔7cm×9cm肿块",拟行"纵隔肿瘤切除术"。关于该患者的情况下列叙述正确的是()提示:麻醉结束后20分钟患者出现微弱的自主呼吸,给予新斯的明0.25mg进行拮抗,随之吞咽反射、呛咳反射也呈活跃,四肢活动满意。但在以后90分钟内潮气量始终仅有50ml左右,不得不改为鼻插管送病房进行机械呼吸,148小时后撤离呼吸机。
A. 由于使用琥珀胆碱,术毕使用肌力恢复不满意时,不可以静脉注射新斯的明
B. 自主呼吸微弱可能存在肌松药的残余作用或新斯的明拮抗不足
C. 术前哌替啶与异丙嗪的应用可能导致术后呼吸抑制延长
D. 术前即有延髓性麻痹及呼吸肌麻痹的患者,甚至可能出现外周肌群肌力完全恢复却仍不易保持呼吸道通畅及正常的自主呼吸
E. 对延迟拔管患者强调维持术前抗胆碱酯酶药与激素的治疗
F. 应给予阿托品

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