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发布时间:2023-10-20 11:48:22

[简答题]简要病史:患者,男,50岁,乏力、腹胀6年,呕血、黑粪3天,神志不清24小时。初步诊断:肝硬化,门静脉高压,食管胃底曲张静脉破裂出血,肝性脑病。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

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[单项选择]患者,男,50岁。肝硬化病史3年,近1个月来肝脏进行性肿大,肝区疼痛,食欲减退,黄疸,消瘦。查体:肝肋下3cm,质硬,表面凹凸不平,有压痛。应首先考虑的是()
A. 肝脓疡
B. 原发性肝癌
C. 肝瘀血
D. 继发性肝癌
E. 胰腺癌
[简答题]简要病史:患者,男,47岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿30天。初步诊断:肝硬化腹水。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[简答题]简要病史:患者,男,56岁,呕血1天,血压下降l小时,既往有慢性肝病病史。初步诊断:肝硬化食管静脉曲张破裂出血、失血性休克。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
[单项选择]男性,50岁,肝硬化病史,早餐进食2个鸡蛋后,出现计数障碍,血氨检测升高,最可能并发()
A. 低血糖
B. 高渗性昏迷
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 肝性脑病
[简答题]简要病史:男性,50岁,呕吐咖啡色物1天。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
[单项选择]患者男性,50岁,有肝炎后肝硬化5年病史,近日烦躁,昼睡夜醒,有扑翼样震颤。以下最有意义的检查是()
A. 总胆红素
B. ALT/AST
C. 尿素
D. 脑电图
E. 动脉血氨
[简答题]何谓肝硬化?简要分析肝硬化的发生机制。
[单项选择]男性,50岁。肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。体检:血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨551μmol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑()
A. 肝性脑病
B. 高血压脑病
C. 椎-基底动脉供血不足
D. 肝豆状核变性
E. 震颤性麻痹
[单项选择]患者,男性,既往有乙肝肝硬化病史,近2天出现胡言乱语,烦躁不安,查电解质未见明显异常,血氨130mmol/L。下列哪项检查可正常()
A. 头颅CT
B. 脑电图
C. 扑翼样震颤
D. 简易智力测验
E. 血氨
[多项选择]患者女,48岁。乙型肝炎病史10年。因乏力、食欲减退、腹胀、尿少入院,按肝硬化腹腔积液予以相应处理,每日抽取腹腔积液800ml。3d后患者可能出现()
A. 等渗性脱水
B. 高渗性脱水
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 肝性脑病
F. 低渗性脱水
[单项选择]患者肝硬化病史2年,最常见的并发症是()
A. 急性上消化道出血
B. 肝性脑病
C. 原发性肝癌
D. 感染
E. 肝肾综合征
[单项选择]患者,男性,46岁,有肝硬化腹水病史,近6天反复呕血、黑便。昨日起白天嗜睡,晚间烦躁不安,认人不清。查体:巩膜轻度黄染,两手平举腕下垂时,掌腕阵发性震颤。最可能诊断是()。
A. 肝性脑病
B. 失血性休克
C. 失血性贫血
D. 氮质血症
E. 电解质紊乱

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