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发布时间:2024-02-05 20:03:09

[单项选择]

患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤黏膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.2×1012/L,HCT0.29,RDW18.5%。该患者最可能的诊断是()


A. 珠蛋白生成障碍性疾病
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 急性失血性贫血
E. 慢性感染性贫血

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[单项选择]

患者,女性,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤黏膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:Hb82g/L,RBC3.2×1012/L,Hct0.29,RDW18.5%。该患者最可能的诊断是()。


A. 珠蛋白生成障碍性疾病
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 急性失血性贫血
E. 慢性感染性贫血
[单项选择]患者,女,25岁。15岁时开始乏力,头晕,月经量过多,曾服用铁剂治疗,症状无明显改善。体检:皮肤粘膜苍白,贫血貌,余无异常。外周血检查结果:HB82g/L,RBC3.2×1012/L,HCT0.29,RDW18.5%。该患者最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性疾病
D. 急性失血性贫血
E. 慢性感染性贫血
[单项选择]某患者,女,15岁,7岁时开始乏力,头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善,体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb80g/L,RBC3.3×1012/L,Hct0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60,此患者最可能的诊断是()
A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 失血后贫血
E. 自身免疫性贫血
[单项选择]患者女性,23岁,近2年月经量增多,半年来乏力、头晕、面色苍白,近2周头晕、乏力加重,并发生心慌,遂就诊检查:Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选()
A. 叶酸
B. 维生素K
C. 维生素B
D. 葡萄糖酸亚铁
E. 噻氯匹啶
[单项选择]患者,女,23岁。每次月经错后10天左右,月经量少色淡,身倦乏力,头晕心悸,舌质淡,脉细弱。宜首选的药物是()
A. 党参、茯苓
B. 人参、白术
C. 熟地黄、当归
D. 桃仁、红花
E. 人参、当归
[单项选择]患者,女,30岁,乏力、面色苍白半年,皮肤淤斑、牙龈出血2天。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。有肝炎病史。血象:Hb72g/L,白细胞、血小板正常。骨髓增生活跃,红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。治疗本病最常选用的药物()
A. 叶酸
B. 维生素B12
C. 硫酸亚铁
D. 促红细胞生成素
E. 雄激素
[多项选择]

患者,女性,36岁,主诉头晕乏力,3年来月经量多,浅表淋巴结及肝脾未触及,血红蛋白58g/L,白细胞8×109/L,血小板180×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005

提示:该患者部分实验室检查回报示MCV67.2fL,MCH24.2pg,MCHC280g/L,血清铁9.74μmol/L,总铁结合力68.44μmol/L提问:应采取的治疗的措施()
A. 查找病因,治疗原发病
B. 血浆输注
C. 补充铁剂
D. 大剂量丙种球蛋白滴注
E. 维生素B12
F. 叶酸
G. 红细胞集落刺激因子
[单项选择]患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。该患者因月经量过多,行刮宫术,为减少月经量,可以使用的IUD为哪种()
A. 左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
B. 吉妮IUD
C. 金属麻花环
D. 金属单环
E. TCu380
F. TCu220
[单项选择]某患者发热1周,乏力、腹胀、腹泻、脾肿大。外周血白细胞偏低,发病后曾服用退热药及磺胺药,但发热未退,临床怀疑为伤寒病。为进一步确诊,首选应做的检查是()
A. 尿培养
B. 粪便培养
C. 骨髓培养或血培养
D. 抗O试验
E. 肥达反应
[单项选择]患者,女性,32岁,反复头晕、乏力3年,月经量较多。查体:浅表淋巴结未及肿大,肝脾肋下未触及,血常规:白细胞6×109/L,血小板148×109/L,血红蛋白62g/L,血涂片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞0.4%。下列哪项最早反应治疗效果()
A. 铁蛋白
B. 网织红细胞
C. 血红蛋白
D. 叶酸、维生素B含量
E. 白细胞
[单项选择]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
A. 血片观察红细胞形态
B. 细胞内铁增加
C. 红细胞数量增高
D. 骨髓增生明显活跃
E. 网织红细胞升高

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