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发布时间:2024-02-13 23:19:36

[单项选择]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/min。RBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
A. 血片观察红细胞形态
B. 细胞内铁增加
C. 红细胞数量增高
D. 骨髓增生明显活跃
E. 网织红细胞升高

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[单项选择]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100/min。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L。尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。本例最可能的诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 溶血性贫血
E. 骨髓病性贫血
[单项选择]患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×109/L,血小板120×1012/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大()
A. 红细胞呈小细胞低色素性改变
B. 血清叶酸、VitB12含量减低
C. 血清铁减少
D. 血清铁蛋白减低
E. 骨髓铁粒幼细胞减少
[单项选择]患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。该患者因月经量过多,行刮宫术,为减少月经量,可以使用的IUD为哪种()
A. 左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)
B. 吉妮IUD
C. 金属麻花环
D. 金属单环
E. TCu380
F. TCu220
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。该患者手术后,病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤,子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别()。
A. 子宫肥大症
B. 卵巢肿瘤
C. 盆腔炎性包块
D. 子宫畸形
E. 子宫腺肌病
F. 子宫内膜增生症
[单项选择]患者女性,37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律,月经量多,经期8~9天,痛经15年,需服药止痛。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动欠佳,宫骶韧带可及痛性结节,患者血清学检查最可能出现升高的是()
A. CA19-9
B. CA125
C. CEA
D. AFP
E. HCG
[简答题]患者女性,27岁。主诉:持续性左下腹痛伴恶心、呕吐3h。病史:患者平素月经量中等,无痛经史,末次月经:2007-01-01,于2007-01-20下午3时,劳动后突然出现持续性左下腹痛,伴恶心、呕吐,休息后不缓解,无腹泻及阴道流血,当地诊所给予"阿托品"治疗后病情无缓解,遂来院急诊。25岁结婚,孕1产1,末次生产1年前,行宫内节育器避孕2月,既往体健,否认心、肝、肾等疾患。查体:T37℃,P100次/分,BP110/70mmHg,急性病容,痛苦貌,出冷汗,不可平卧。心肺无异常。妇科检查:外阴正常,阴道畅,分泌物少许,宫颈光滑,举痛(-),子宫前位,正常大小,可活动,无压痛,子宫左后方可及7cm×6cm×6cm包块,压痛明显,包块边界清,活动差,右侧附件区(-),后陷凹不饱满。辅助检查:尿妊娩试验阴性,Hb110g/L,WBC10.8×109/L,PLT115×109/L。B超:可见宫内避孕环,子宫左后6.8cm×7.0cm囊实性包块,形状规则,盆腔内有少量积液。
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。超声检查发现该患子宫增大,轮廓尚规整,宫腔线前移,后壁壁间可见一53mm×47mm边界清楚的低回声实质性占位,其周边可见环状血流信号,内部可见点、条状血流信号。其余肌层光点粗大,回声稍增高。根据以上超声表现,应该诊断的疾病为()。
A. 子宫腺肌病
B. 子宫腺肌瘤
C. 子宫壁间肌瘤
D. 子宫肉瘤
E. 子宫腺肌病合并子宫腺肌瘤
F. 子宫体癌
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。根据病史,引起上述症状的常见疾病有()。
A. 子宫肌瘤
B. 子宫腺肌症
C. 功能失调性子宫出血
D. 子宫内膜癌
E. 子宫内膜息肉
F. 宫颈癌
G. 宫腔内放置节育器
H. 葡萄胎
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。若该患子宫后壁的实质性占位为腺肌瘤,其声像图特点是()。
A. 呈圆形或椭圆形
B. 边界清楚,无明显包膜
C. 病灶内呈不均质高回声
D. 边界不清楚,无明显包膜
E. 边界模糊,有假包膜
F. 病灶后方伴少许声衰减或呈栅栏状衰减回声
G. 病灶内部呈星点状、条状散在分布的血流信号
[单项选择]患者,女性,37岁。因结婚10年不孕就诊。患者平素月经规律,月经量多,经期8~9天,痛经15年,需服药止痛。妇科检查:子宫前位,正常大小,活动欠佳,宫骶韧带可及痛性结节,患者血清学检查最可能出现升高的是()
A. CA19-9
B. CA125
C. CEA
D. AFP
E. HCG
[单项选择]女性患者,32岁,既往月经正常,近一年月经量少,有溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考虑的疾病是()。
A. 颅咽管瘤
B. 垂体瘤
C. 脑膜瘤
D. 听神经瘤
E. 其他
[多项选择]患者女性,42岁,平素月经正常,近1年月经量增多,经期延长,申请超声检查。子宫腺肌病的声像图特点是()。
A. 子宫增大,饱满、圆钝
B. 子宫内膜增厚
C. 子宫肌层光点回声粗糙
D. 增厚之后壁回声减低而不均匀
E. 子宫肌壁间可见斑点状无回声区
F. 宫腔线前移,也可后移

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