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发布时间:2023-10-10 10:49:51

[单项选择]某女,孕2产1,前年曾做过剖宫产,现孕36周,近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,脉细弱130次/分,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血红蛋白50g/L,浮肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清下列何项诊断应除外?()
A. 胎盘早期剥离
B. 妊娠期高血压疾病
C. 失血性休克
D. 子宫不完全性破裂
E. 失血性贫血

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[单项选择]某女,孕2产1,前年曾做过剖宫产,现孕36周,近日感头昏眼花,今晨突起腹痛,持续性,伴少量阴道流血。查:面色苍白,出冷汗,脉细弱130次/分,血压10.7/5.3kPa(80/40mmHg),尿蛋白(+++),血红蛋白50g/L,浮肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清其主要处理措施是哪项?()
A. 输血纠正贫血
B. 上氧
C. 输液纠酸
D. 输液.输血纠正休克,同时剖宫产
E. 抗休克后引产
[单项选择]

某孕妇,G2P1。现孕36周,近日感头昏眼花,今日突感持续性腹痛伴少量阴道流血。查体:面色苍白,出冷汗,血压85/40mmHg,脉搏123次/分,水肿(++),子宫呈板状,宫底达剑突下,明显压痛,胎心胎位不清。实验室检查:尿蛋白(++),血红蛋白50g/L。

诊断应除外()
A. 胎盘早期剥离
B. 子痫前期
C. 失血性休克
D. 子宫不完全性破裂
E. 失血性贫血
[单项选择]患者,女性,30岁。孕36周,腹部受撞后持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不相符合。此患者最可能的诊断是()
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 羊水栓塞
E. 胎膜早破
[简答题]病历摘要女性,36岁。因持续性下腹痛4天,发热2天入院。患者4天前出现持续性下腹痛,伴少量阴道出血。近2天发热,体温波动在38.0~38.5℃,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。10天前放置宫内节育器。既往史:体健,无传染病史。平素月经规律,周期30天,经期6天,量中等,无痛经。末次月经20天前,孕3产1。查体:T38.3℃,P85次/分,R20次/分,BP120/78mmHg。一般情况好。心肺正常。肝脾肋下未触及。下腹部有压痛,轻度肌紧张及反跳痛。移动性浊音阴性,肠鸣音正常。妇科检查:外阴经产型;阴道分泌物量多、呈黄色,带有血丝;宫颈光滑,有触痛,宫颈口有脓性分泌物流出;宫体中位,正常大,有压痛,活动差;双附件区增厚,压痛明显。辅助检查:血白细胞15.8×109/L,中性0.85,血红蛋白133g/L,尿常规(-),尿hCG(-)。阴道分泌物检查:滴虫(-),假丝酵母菌(-),显微镜下见大量白细胞,培养淋病奈瑟菌及沙眼衣原体(-)。红细胞沉降率25mm/h。B型超声检查:子宫正常大,双侧输卵管增粗,直肠子宫陷凹积液2cm。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血量不相符()
A. 先兆子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 前置胎盘
D. 羊水栓塞
E. 胎盘滞留
[单项选择]初产妇,妊娠36周,不慎被外物撞击腹部后,感腹痛,伴少量阴道流血,自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为()
A. 胎盘早剥
B. 先兆子宫破裂
C. 先兆早产
D. 脐带脱垂
E. 前置胎盘
[单项选择]妊娠37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符,最可能的诊断是()
A. 先兆子宫破裂
B. 胎盘早剥
C. 羊水栓塞
D. 胎盘滞留
E. 前置胎盘
[单项选择]孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符合,最可能的诊断为()
A. 先兆子宫破裂
B. 前置胎盘
C. 胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 胎盘滞留
[单项选择]初产妇,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然出现腹痛,为持续性,阵发加重,血压160/100mmHg,心率120次/分,尿蛋白2+,阴道有少量出血。体格检查发现的子宫体征可能是()
A. 子宫局部隆起似包块状,有压痛
B. 子宫柔软,有压痛,无宫缩
C. 子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松
D. 子宫有规则阵发性收缩,宫缩间期子宫完全放松
E. 子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷
[单项选择]第1胎,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是()
A. 先兆早产
B. 胎盘早剥
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫肌瘤红色变性

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