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发布时间:2024-01-19 18:13:38

[单项选择]女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 甲状腺危象
D. 切口出血压迫
E. 双侧喉返神经损伤

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[单项选择]女性,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术。术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大。首先要想到的原因是()
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 甲状腺危象
D. 切口出血压迫
E. 双侧喉返神经损伤
[单项选择]女性,37岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大,可能是()
A. 气管塌陷
B. 喉头水肿
C. 甲状腺危象
D. 切口出血压迫
E. 双侧喉返神经损伤
[单项选择]女,38岁。诊断为巨大结节性甲状腺肿,在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术,术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀,脉率130次/分,血压170/100mmHg,伤口引流渗血不多,颈部不肿大,可能是()
A. 喉头水肿
B. 气管塌陷
C. 甲状腺危象
D. 切口出血压迫
E. 双侧喉返神经损伤
[单项选择]]患者,男性,54岁,因结节性甲状腺肿,于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切术、另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天患者突然出现窒息,手足持续性抽搐。预防此种情况出现的关键是()
A. 术中做气管切开
B. 必须保持两叶腺体背面部分
C. 保留腺体要得当
D. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
E. 结扎甲状腺上动脉要靠近甲状腺上级
[单项选择]患者,男性,54岁,因结节性甲状腺肿,于颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切术、另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天患者突然出现窒息,手足持续性抽搐。该患者首选治疗措施为()
A. 立即静推葡萄糖酸钙
B. 立即喉镜检查
C. 立即气管切开
D. 检查引流管是否通畅
E. 检查颈部切口有无积血
[单项选择]患者女,45岁,术前诊断为巨大结节性甲状腺肿,在颈丛麻醉下行一侧甲状腺全切,另一侧甲状腺大部切除术,术后第2天突然发生窒息,面肌和手足持续性痉挛。预防此种并发症的关键是()
A. 结扎、切断甲状腺上动脉时应紧贴甲状腺上极
B. 结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉
C. 保留腺体要适当
D. 术中常规做气管切开
E. 必须保存两叶腺体背面部分
[单项选择]因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术,第3天清晨,患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难。其处理应立即()
A. 气管切开
B. 肌内注射地西泮10mg
C. 口服AT1010滴
D. 口服葡萄糖酸钙片3g
E. 静脉滴注10%氯化钙15ml
[单项选择]患者女,42岁,因巨大结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进行双侧甲状腺次全切除,术后第2天清晨患者突然发生手足疼痛,持续性痉挛,且呼吸困难,其处理应立即()
A. 肌内注射地西泮10mg
B. 气管切开
C. 口服AT-10(双氢速固醇)10滴
D. 口服葡萄糖酸钙片3g
E. 静注10%氯化钙15ml
[单项选择]女性,38岁。Graves病甲状腺次全切除术后10年。近4个月心慌、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3、FT4检查证实甲亢复发,服甲巯咪唑(他巴唑)2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应()
A. 甲巯咪唑加抗过敏药物
B. 改用丙硫氧嘧啶
C. 改用β受体阻滞剂
D. 再次手术治疗
E. 用核素I治疗
[单项选择]女性,68岁。50kg,局麻下行双例腋部皮脂腺切除术。术者以2%利多卡困30ml局部浸润麻醉后开始手术,10min后病人烦躁不安、呼吸急促、胸闷,继之四胶抽搐、惊厥应采取的治疗措施是()
A. 静注硝酸甘油
B. 俗注毛花苷C(西地兰)
C. 静注多巴胺
D. 静注硫喷妥钠
E. 呼吸机治疗
[单项选择]男性,5岁。气管内麻醉下颈部肿块切除术。气管插管时声门暴露良好,唯导管尖端进入声门后受阻,转动导管并用力将其插入气管内。手术历时2h30min。术毕患儿清醒,生命体征平稳,吸痰后拔管。但不到1min患儿出现以吸气困难为主的呼吸困难。最可能的并发症为()
A. 喉水肿
B. 喉痉挛
C. 支气管痉挛
D. 舌后坠
E. 气管软化
[单项选择]男,50岁。胆囊炎、胆石症合并肝硬化。恩氟烷气管内麻醉下行胆囊切除术。静脉滴注0.1%琥珀胆碱维持肌松,手术过程平稳,术毕患者持续性呼吸抑制。其原因首先考虑()
A. 球蛋白过多
B. 高血浆胆碱酯酶
C. 低血浆胆碱酯酶
D. 高胆固醇血症
E. 尿素氮增加

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