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[简答题]
小儿腹泻病例：
婴儿腹泻，中重度脱水，低钾血症，轻度代谢性酸中毒
病史摘要：患儿，女孩，1岁10个月，呕吐、腹泻3天。
患儿平素健康，3天来排蛋花汤样便，每日10余次，食欲差，伴呕吐，每日呕吐3～4次，为胃内容物，低热，不咳，尿少。
查体：体重9kg，T 37．8℃，P 130次／分，R 30次／分，精神不振，眼窝凹陷，皮肤弹性差。颈软，双肺呼吸音清，心音有力，律齐，腹软稍胀，肝脾未及。肠鸣音0～1次／分。
辅助检查：血常规示WBC 5．1×109／L。中性粒细胞35％，淋巴细胞65％，RBC 5．12×1012／L，Hb 149g／L，PLT 352×109／L。便常规示脂肪球0～1／HP，潜血(-)。血钾3．0mmol／L，血钠133mmol／L，血氯102mmol／L，二氧化碳结合力15mmo]／L。
[单项选择]长期饥饿、酸中毒时哪种器官的糖异生作用增强（）
A. 胞浆
B. 肝脏
C. 线粒体
D. 肾脏
E. 乳腺
[单项选择]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒（）
A. pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L
B. pH7.20，PaCO270mmHg，EE-5mmol/L
C. pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L
D. pH7.48，PaCO230mmHg，BE-8mmol/L
E. pH7.38，PaCO254mmHg，BE-4mmol/L
[单项选择]婴儿腹泻导致代谢性酸中毒的主要原因是（）
A. 饥饿
B. 机体酸性代谢产物产生增多
C. 排泄酸性代谢产物减少
D. 腹泻液中丢失HCO3
E. 以上都不是
[单项选择]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒可见（）
A. pH7.30，PaCO264mmHg，BE+2mmol/L
B. pH7.20，PaCO270mmHg，BE-5mmol/L
C. pH7.45，PaCO260mmHg，BE+15mmol/L
D. pH7.48，PaCO230mmHg，BE-8mmol/L
E. pH7.38，PaCO254mmHg，BE-4mmol/L
[填空题]严重代谢性酸中毒时，（），常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，此种深长的呼吸又称为（）
[单项选择]当糖尿病酮症酸中毒患者血pH达到以下范围时，需给予碳酸氢钠（）。
A. 血pH<7.45
B. 血pH<7.4
C. 血pH<7.3
D. 血pH<7.2
E. 血pH<7.1
[简答题]简述呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒时相应生化指标的变化。
[单项选择]以下疾病不会出现酸中毒的是（）
A. 急性肾衰竭
B. 慢性肾衰竭
C. 尿毒症
D. 呼吸衰竭
E. 肝性脑病
[单项选择]饥饿时肝脏酮体生成增加，为防止酮症酸中毒的发生应主要补充哪种物质（）
A. 葡萄糖
B. 亮氨酸
C. 苯丙氨酸
D. ATP
E. 必需脂肪酸
[多项选择]麻醉前用药包括以下哪几类（）
A. 镇静药
B. 催眠药
C. 抗胆碱药
D. 抗过敏药
E. 镇痛药
[单项选择]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为（）。
A. PaCO2减低，HCO3-明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常
B. PaCO2升高，HCO3-降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高
C. PaCO2正常或略增高、略降低，HCO3-，pH正常，AG增高
D. PaCO2明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO3-升高，HCO3-变化与AG升高不成比例
E. PaCO2下降、正常或轻度升高，HCO3-可升高、正常或轻度下降，pH明显升高
[单项选择]以下符合代谢性酸中毒特点的是（）
A. HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性H2CO3↑
B. HCO-3-／H2CO3＜20／1，原发性HCO-3↓
C. HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性H2CO3↑
D. HCO-3-／H2CO3＞20／1，原发性HCO-3↓
E. pH值一定降低
[单项选择]肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在（）
A. 血K+升高
B. AG升高
C. PaCO2下降
D. BE负值增大
E. Cl－增高
[单项选择]一孕妇妊娠反应强烈，为防止因饥饿而发生酮症酸中毒应增加膳食中的（）。
A. 蛋白质
B. 水
C. 糖类
D. 维生素
E. 钙
