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[单项选择]小儿腹泻致代谢性酸中毒的最主要原因是()
A. 腹泻丢失碱性物质
B. 饥饿性酮症
C. 产生酸性代谢产物增加
D. 肾脏排酸障碍
E. 以上都不是
[多项选择]小儿腹泻出现代谢性酸中毒的原因是由于()
A. 大量碱性物质丢失
B. 酮体产生
C. 乳酸堆积
D. 肾脏排酸障碍
[单项选择]腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是()
A. 吐泻丢失大量的碱性物质
B. 进食少热卡不足
C. 肾排酸障碍
D. 组织中乳酸堆积
E. 酮体产生增多
[单项选择]代谢性酸中毒的原因是()
A. 酸性物质丢失过多
B. 碱性物质输入过多
C. 碱性物质丢失过多
D. 低钾血症
E. 高热
[简答题]简述呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒时相应生化指标的变化。
[单项选择]代谢性酸中毒的根本原因是()
A. 二氧化碳过剩
B. 二氧化碳不足
C. 碳酸氢盐过剩
D. 碳酸氢盐不足
[单项选择]代谢性酸中毒常见的原因是()
A. 肺气肿、哮喘
B. 肠瘘、肠梗阻
C. 低钾血症
D. 急性胃扩张
E. 持续胃肠减压
[单项选择]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为()。
A. PaCO2减低,HCO3-明显降低,BE负值增大,AG升高,pH升高或接近正常
B. PaCO2升高,HCO3-降低、正常或轻度升高,pH明显下降,AG增高
C. PaCO2正常或略增高、略降低,HCO3-,pH正常,AG增高
D. PaCO2明显增高,pH下降或正常,AG升高,HCO3-升高,HCO3-变化与AG升高不成比例
E. PaCO2下降、正常或轻度升高,HCO3-可升高、正常或轻度下降,pH明显升高
[单项选择]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒()
A. pH↓;PaCO2↑,BE正常或正值稍增加
B. pH↓;PaCO2↑,BE负值加大
C. pH↑;PaCO2↑,BE值明显增大
D. pH↑;PaCO2↓,BE负值增加
E. pH正常、PaCO2↑,BE正值稍加大
[简答题]
小儿腹泻病例:
婴儿腹泻,中重度脱水,低钾血症,轻度代谢性酸中毒
病史摘要:患儿,女孩,1岁10个月,呕吐、腹泻3天。
患儿平素健康,3天来排蛋花汤样便,每日10余次,食欲差,伴呕吐,每日呕吐3~4次,为胃内容物,低热,不咳,尿少。
查体:体重9kg,T 37.8℃,P 130次/分,R 30次/分,精神不振,眼窝凹陷,皮肤弹性差。颈软,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,腹软稍胀,肝脾未及。肠鸣音0~1次/分。
辅助检查:血常规示WBC 5.1×109/L。中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,RBC 5.12×1012/L,Hb 149g/L,PLT 352×109/L。便常规示脂肪球0~1/HP,潜血(-)。血钾3.0mmol/L,血钠133mmol/L,血氯102mmol/L,二氧化碳结合力15mmo]/L。