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[多选题]以下哪些病人不宜测腋温?() (2分.)
A.昏迷
B.腋下手术
C.腋下炎症
D.腋下出汗较多
E.极度消瘦
[多选题]下列哪些病人不宜选用直肠测温（）。
A.腹泻病人
B.直肠癌手术后
C.昏迷病人
D.婴幼儿
E.清洁灌肠后10分钟
[单选题]以下哪些病人应进行二级护理
A.器官移植、大面积烧伤
B.高热、大出血
C.休克、瘫痪
D.年老体弱、幼儿
E.疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段
[多选题]压力性损伤包括以下哪些风险人群 (2分.)
A.年龄>70岁
B.强迫体位严格限制翻身者
C.胸、腹水或水肿患者。
D.高热多汗患者;中度精神或神经疾病患者如忧郁症、强迫症、偏执性精神病、老年痴呆症等。
E.以往曾患过压力性损伤者;慢性全身性疾病患者。
[多选题]职业道德包括以下哪些( )? (2分.)
A.爱岗敬业,服务社会
B.尊重患者,关心患者
C.语言文明,举止端庄
D.审慎负责,精益求精
E.勤奋学习,积极进取
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[多选题]患者出院护理制度以下哪些是正确的 (2分.)
A.接患者出院医嘱后,通知患者或家属做好出院准备,并主动告知出院流程及注意事项。
B.发放出院带药,评估患者情况,结合患者健康状况和个体化需求,做好出院指导。
C.了解患者对护理工作满意度,听取患者意见和建议
D.整理出院患者病历,注销各种治疗卡片和标记。
E.清理床单位用物,做好终末消毒。
[多选题]以下哪些临床表现表明病人已出现了脑死亡（ ）。
A.自主呼吸停止，须用呼吸机维持换气
B.脑干反射障碍，持续时间至少12小时
C.脑电图呈一直线，对任何刺激无反应，至少持续30分钟
D.过深昏迷，对外界刺激毫无反应
E.去大脑强直
[多选题]病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状( )
A.精神运动性兴奋或抑制
B.幻觉、妄想
C.意识障碍
D.自主神经症状
E.癫疴发作
[多选题]以下哪些是一级护理的护理要求 (2分.)
A.每2时巡视患者,观察患者病情变化
B.根据患者病情,测量生命体征
C.根据医嘱,正确实施治疗、给药及护理措施,观察、了解患者的反应。
D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、预防压力性损伤护理预防静脉血栓护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。
E.提供护理相关的健康指导。
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[单选题]哪种病人可用直肠测温法( )
A. 腹泻的病人
B. 直肠手术后
C. 坐浴后
D. 灌肠后
E. 以上均不对
[多选题]以下哪些情况禁忌测量口温?() (2分.)
A.婴幼儿
B.精神异常
C.昏迷
D.极度消瘦
E.口鼻手术或呼吸困难
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[多选题]快速全身外伤检查发现以下哪些情况需立即运送病人到医院.（）
A.胸腹部检查发现连枷胸,开放性穿透伤,张力性气胸,血胸等
B.腹部明显膨隆且有压痛
C.骨盆不稳定
D.双侧股骨骨折
[多选题]初步病情评估中，病人有以下哪些情况可以确定需要优先处理（）
A.意识不清
B.呼吸困难
C.周围循环灌注不足
D.高危人群（幼年、老年、或有慢性病患者）
[单选题]该病人作直肠肛管检查时最合适的体位是
A.蹲位
B.左侧卧位
C.右侧卧位
D.膝胸位
E.截石位
[单选题]下列哪些病人不需要重点交接班( )
A.手术后第1天患者
B.分娩20分钟后的产妇
C.危重患者
D.一般的三级护理患者
E.病情特殊患者
