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[单项选择]女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点,下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb86g/L,WBC6.5×109/L。此时门诊医生还应进行哪项检查()
A. 请妇科会诊进行妇科检查
B. 血小板计数及形态观察
C. 毛细血管脆性试验
D. 出血及凝血时间测定
E. 血清铁蛋白测定
[单项选择]患者,女,30岁,反复淤点、淤斑伴月经量过多半年来诊。体检:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在淤点、淤斑,余未见异常。以下哪项检查最有助于鉴别过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜()
A. 骨髓象分析
B. 束臂试验
C. 凝血功能
D. 血小板计数及形态
E. 出血时间测定
[单项选择]
患者,女性,21岁,因一年来反复出现下肢皮肤紫癜伴鼻出血,月经量增多入院。查体呈贫血貌,血液检查:血红蛋白82g/L,白细胞4.2×109/L,血小板26×109/L,网织红细胞11%,Coombs试验直接(+),间接(-),ANA(-),骨髓检查有核细胞增生明显活跃,红系占56%,巨核细胞123个/全片,以颗粒型为主。该例最可能的诊断是()
A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. Evan’s综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮
[单项选择]
女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()
9
A. 中度贫血貌
B. 心率100次/min,心尖部SMⅡ
C. 脾肋下3cm
D. 牙龈渗血
E. 下肢皮肤可见紫癜
[单项选择]女性,30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验:血小板36×109/L,同位素标记测定血小板寿命明显缩短,血小板相关抗体阳性,诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现()
A. 中度贫血貌
B. 心率100次/min,小尖部SMⅡ
C. 脾肋下3cm
D. 牙龈渗血
E. 下肢皮肤可见紫癜
[单项选择]患者女性,36岁。反复发作皮肤瘀点、瘀斑伴月经量过多3个月来院就诊。查体:轻度贫血貌,周身皮肤可见散在瘀点,余无异常。鉴别特发性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的最有效检查是()
A. 束臂试验
B. 骨髓象分析
C. 凝血时间测定
D. 细胞化学染色
E. 血小板计数和形态
[单项选择]
女性,31岁。面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。化验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L,分别在髂前及髂后上棘进行骨髓穿刺均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能诊断是()
A. 再生障碍性贫血
B. 骨髓纤维化
C. 白细胞不增多性白血病
D. 系统性红斑狼疮
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]女性,31岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数15×109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A. 骨髓纤维化
B. 白细胞不增多性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. SLE
E. 巨幼细胞性贫血
[单项选择]女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×1012/L,Hb90g/L,WBC8.9×109/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()
A. 溶血性贫血
B. 原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C. 血栓性血小板减少性紫癜
D. Evans综合征
E. 溶血尿毒症综合征
[单项选择]女性,35岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年。检验:外周血全血细胞减少,网织红细胞0.2%;胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最可能的诊断是()
A. 低增生性白血病
B. 骨髓纤维化
C. 再生障碍性贫血
D. 淋巴瘤
E. 缺铁性贫血
[单项选择]
女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。
可能出现哪组实验室检查的异常()
A. BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B. BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C. BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D. BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E. BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
[单项选择]女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。可能出现哪组实验室检查的异常()
A. BT延长,CT正常,血块退缩不佳,TT正常
B. BT正常,CT延长,血块退缩正常,TT延长
C. BT延长,CT延长,血块退缩不佳,TT延长
D. BT延长,CT正常,血块退缩正常,TT正常
E. BT正常,CT正常,血块退缩不佳,TT延长
[单项选择]男性,40岁。头晕、乏力2年来诊。体检贫血貌,皮肤干燥,指甲呈勺状。化验:红细胞2.5×109/L,血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008(0.8%),血清铁蛋白15ug/L。既往体健,否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关()
A. 酗酒史
B. 吸烟史
C. 偏食史
D. 家族中有同样病史
E. 长期嗜茶史