[单项选择]男性，25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗（）
A. 患者CFU－S形成减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B. 患者CFU－S形成不减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C. 患者CFU－S形成减少，患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D. 患者血浆和红细胞内cAMP含量降低
E. 患者血清红细胞生成素浓度升高

[单项选择]男性，25岁。头昏、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检查提示宜选用免疫抑制剂治疗（）
A. 患者CFU-S形成减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B. 患者CFU-s形成不减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C. 患者CFU-s形成减少，患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D. 病人血浆和红细胞内cAMP含量降低
E. 患者血清红细胞生成素浓度升高

[单项选择]男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。该患者化验检查结果如下：Hb40g/L，RBC1.5×10¹²/L，网织红细胞0.1%，WBC3.0×10⁹/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT35×10⁹/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg／dl，总铁结合力280μg／dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是（）
A. 急性粒细胞白血病
B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）
C. 缺铁性贫血
D. 慢性再生障碍性贫血
E. 过敏性紫癜
F. 急性淋巴细胞白血病
G. 以上均不正确

[简答题]患者男性，35岁。主诉：头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。病史：患者于半年前无诱因出现头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服用中药不见好转，1周来上述症状加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药物过敏史。查体：T36℃，P100次／分，R20次／分，BP120／70mmHg；贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢无水肿。辅助检查：Hb45g/L，RBC1.5×10¹²/L，网织红细胞0.1%，WBC3．0×10⁹／L，N<0.5×10⁹/L，PLT<20×10⁹/L；血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl，总铁结合力280μg/dl；尿常规（－），尿Rous试验阴性。

[简答题]

慢性再生障碍性贫血［病例摘要］男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力，间断下肢皮肤出血点，刷牙出血，服过20多剂中药不见好转，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。查体：T36℃，P100次/分，R20次/分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，舌乳头正常，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及，下肢不肿。化验：Hb45g/L，RBC1.5×10¹²/L，网织红细胞0.1%，WBC3.0×10⁹/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，plt35×10⁹/L，中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl，总铁结合力280μg/dl，尿常规（-），尿Rous试验阴性。

[单项选择]

男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6．2×10⁹／L，Plt175×10⁹／L，ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折

化验检查最不可能出现的是（）
A. 高钙血症
B. 高尿酸血症
C. 氮质血症
D. 血粘稠度明显降低
E. 血β微球蛋白升高

[单项选择]男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10⁹／L，PLT175×10⁹／L，ESR116mm／h，尿蛋白（＋），骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L1、L3椎体压缩性骨折。最可能的诊断是（）
A. 慢性肾炎
B. 骨转移瘤
C. 多发性骨髓瘤
D. 反应性浆细胞增多症
E. 华氏巨球蛋白血症

[单项选择]男性．52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb82g／L，WBC6.2×10／L．PLT175×10／L．ESR116mm／h，尿蛋白（+），骨髓浆细胞52％．血清蛋白电泳见M带，X线检查见L、L椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）
A. 高钙血症
B. 高尿酸血症
C. 氮质血症
D. 血黏稠度明显降低
E. 血β微球蛋白升高

[单项选择]男性，61岁，一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g／L，网织红细胞5％；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素76．15μmol／L，ALT<40U。拟诊为溶血性贫血为明确溶血病因，宜首选下列哪项实验室检查（）
A. Coombs试验
B. Ham试验
C. 自身溶血试验
D. 血红蛋白电泳
E. 高铁血红蛋白还原实验

[单项选择]

男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb80g／L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（－），尿胆原强阳性，尿潜血检查（－），血清总胆红素76.15umol／L，直接胆红素6.84umol／L，ALT<40U，拟诊为溶血性贫血。

假如患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验（＋），其可能诊断是（）
A. 海洋性贫血
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 不稳定血红蛋白病
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 葡萄糖－6－磷酸脱氢酶缺乏症