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[单项选择]患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻;伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为()
A. 再次肺栓塞
B. 心肌梗死扩大范围
C. 心脏压塞
D. 败血症
E. 心脏腱索断裂
[单项选择]男性,25岁。主诉:心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴畏寒发热就诊。查体:T38,2℃,BP105/75mmHg,心率110次/分,律齐,心脏无杂音,两肺未见异常,曾有结核病史。心电图示:除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。入院后第三天,气急不能平卧,查体:BP90/75mmHg,颈静脉怒张,应考虑()
A. 再次肺栓塞
B. 大面积心肌梗死
C. 心脏压塞
D. 呼吸衰竭
E. 心脏腱索断裂
[单项选择]
男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
本例正确治疗应是()
A. 冠脉造影伴紧急PTCA
B. 手术取出肺栓子
C. 心包穿刺
D. 大剂量抗生素静脉滴注
E. 应用升压药以及强心利尿药
[单项选择]患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。该患者的治疗方案为()
A. 心包穿刺
B. 冠脉造影伴紧急PTSA
C. 手术取出肺栓子
D. 应用升压药及强心利尿剂
E. 使用大剂量抗生素