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[单项选择]患者,男性,30岁,心前区疼痛5小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时疼痛减轻,伴有寒战、发热。查体:血压110/70mmHg,心率105次/分,律齐,心肺(-)。心电图:除aVR与V1外,各导联ST段抬高。既往有血吸虫病史。入院第2天,患者颈静脉怒张,不能平卧,病情进展的原因考虑为()
A. 心肌梗死扩大范围
B. 心脏腱索断裂
C. 再次肺栓塞
D. 心脏压塞
E. 败血症
[单项选择]
患者,男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊,体检:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。
入院第3天,血压90/75mmHg,颈静脉怒张,气急不能平卧,病情变化应考虑为()
A. 再次肺栓塞
B. 心肌梗死扩大范围
C. 心脏压塞
D. 败血症
E. 心脏腱索断裂
[单项选择]男性,25岁。主诉:心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴畏寒发热就诊。查体:T38,2℃,BP105/75mmHg,心率110次/分,律齐,心脏无杂音,两肺未见异常,曾有结核病史。心电图示:除AvR与V1外各导联盯段抬高呈弓背向下型。本患者最可能的诊断()
A. 病毒性心肌炎
B. 肺梗死
C. 心肌梗死
D. 心包炎
E. 心肌梗死伴继发性心包炎
[单项选择]男性,25岁,主诉心前区疼痛2小时,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热。查体:血压105/75mmHg,体温38℃,心率110次/分,规则,心脏无杂音,两肺未见异常,有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外各导联ST段抬高。最可能的诊断是()
A. 心肌梗死
B. 肺梗死
C. 心包炎
D. 心肌梗死伴继发性心包炎
E. 心肌炎
[单项选择]男性,25岁。主诉心前区疼痛2天,向左肩放射,吸气时疼痛加重,坐位时减轻,伴有畏寒、发热就诊。体检:血压14/10kPa(105/75mmHg),体温38℃,心率110次/min,规则,心脏无杂音,两肺阴性。有血吸虫病史。其基本病因是()
A. 冠状动脉粥样硬化
B. 多发性动脉炎
C. 结缔组织病变
D. 原因不明,可能是病毒
E. 寄生虫性