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[单项选择]患者女，7岁，因“颜面及双上肢皮疹1年，活动后乏力2个月”来诊。查体：双侧眼睑、面颊可见紫红色皮疹，压之褪色，不高出皮面，四肢关节伸面可见色素脱失及脱屑，四肢近端肌力Ⅳ级，远端肌力正常。7岁女童最可能的诊断是（）。
A. 儿童系统性红斑狼疮
B. 重症肌无力
C. 幼年特发性关节炎
D. 幼年皮肌炎
E. 进行性肌营养不良
F. 感染后肌炎
G. 幼年多发性肌炎
H. 混合性结缔组织疾病
[单项选择]患者女，46岁，因"颜面皮疹、周身水肿3个月"来诊。孕3次，均在孕12周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+++），血小板4.6×1012/L，ANA阳性，抗SSA阳性，抗U1-RNP抗体阳性。为明确诊断，还需做下述哪项检查（）
A. 抗心磷脂抗体
B. 抗线粒体抗体
C. 抗中性粒细胞胞浆抗体
D. 抗着丝点抗体
E. 抗组蛋白抗体
F. 抗CCP抗体
[单项选择]
患者女，60岁，因“口、眼干，反复腮腺肿大5年”来诊。查体：面部无皮疹，腮腺肿大，猖獗齿，颈部淋巴结肿大，心、肺、腹查体无明显异常。双下肢无水肿。
最可能的诊断是（）
A. 系统性红斑狼疮
B. 干燥综合征
C. 系统性硬化
D. 2型糖尿病
E. 腮腺炎
[单项选择]患者女，55岁，因“四肢无力4个月，低热1个月”来诊。查体：双手掌指关节伸侧暗红色皮疹；双上肢近端肌力Ⅲ级，双下肢近端肌力Ⅱ级，双下肺可闻及爆裂音；右手第2、3掌指关节肿胀压痛。实验室检查：肌酸激酶2060U/L。为明确诊断，下一步应做的检查有（）。
A. 自身抗体检查及肌肉活检
B. 肿瘤标志物
C. 肺功能
D. 胸部X线片
E. 手关节X线片
[单项选择]患者女，26岁，因“双上肢肿胀1个月余”来诊。门诊怀疑“甲状腺功能低下”收入内分泌病房。查体：双上肢肘关节以下肢体肿胀。实验室检查：尿常规（-），24小时尿蛋白140mg；肝功能：清蛋白34g/L；心肌酶学：正常；甲状腺功能：正常；抗核抗体（+）；抗可提取性核抗原（ENA）抗体（-）。神经-肌电图：双侧腕管综合征。为明确诊断，请风湿免疫科专家会诊。最有助于诊断的检查是（）。
A. 血脂＋抗磷脂抗体＋双上肢血管彩色超声
B. 碱性磷酸酶（AKP）＋γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）＋自身免疫性肝病抗体
C. 甲床毛细血管镜
D. 皮肤活检
E. 腕关节磁共振成像＋增强
F. 甲状腺自身抗体
[单项选择]
患者女，30岁，因“头晕、头痛”来诊。患者2个月前诊断为“大动脉炎”，给予激素、抗炎、抗凝等药物治疗，现症状好转，体温正常。实验室检查：WBC7.6×109/L，红细胞沉降率60mm/h，CRP3.8g/L。主动脉造影：左侧锁骨下动脉及颈总动脉起始部重度狭窄，右侧无名动脉起始部轻度狭窄。
如果需要手术治疗，手术时机应该在（）
A. 只要有症状，可选择在任何时机
B. 只要病情允许，选择在病变稳定半年后
C. 体温、红细胞沉降率等检查正常后即可手术
D. 无论任何情况，必须病变稳定后手术
E. 立即手术
[单项选择]
女 性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部 皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质 纤维化。
该患最可能的诊断是（）
A. 系统性硬化
B. 干燥综合征
C. 成人硬肿病
D. 系统性红斑狼疮
E. 嗜酸性筋膜炎
F. 淋巴瘤
G. 多发性肌炎
[多项选择]女性，48岁，双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm／h，肺CT示双下肺间质纤维化。该病常见的肺部病变为（）
A. 肺炎
B. 肺内结节
C. 肺间质纤维化
D. 肺动脉高压
E. 胸膜炎
F. 弥漫性肺泡出血
G. 支气管扩张
