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发布时间:2023-11-11 21:02:22

[单项选择]

女 性,48岁。双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部 皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质 纤维化。

该患最可能的诊断是()
A. 系统性硬化
B. 干燥综合征
C. 成人硬肿病
D. 系统性红斑狼疮
E. 嗜酸性筋膜炎
F. 淋巴瘤
G. 多发性肌炎

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[单项选择]女性,48岁,双手、双足遇冷变色6年,颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年,活动后气短3个月。查体:肢端皮肤发凉,双手有蜡样光泽,指垫变薄。双上肢及面部皮肤增厚变硬,不能用手捏起,张口困难,双下肺听诊可闻及帛裂音(velcro音)。辅助检查:血、尿常规正常,ESR30mm/h,肺CT示双下肺间质纤维化。下列哪项为该病的标记性抗体()
A. ANA
B. 抗Sm抗体
C. 抗Scl-70抗体
D. 抗SSA抗体
E. 抗SSB抗体
F. 抗Jo-1抗体
G. 抗ds-DNA抗体
[单项选择]女性,36岁。指端遇冷变色6年,近半年出现间断发热,四肢肌肉疼痛,晨起双手腕关节肿痛,手指肿胀变硬,口服双氯芬酸(扶他林)症状可暂时改善。查体:双手皮温低,手指肿胀变硬,双腕关节肿胀,有压痛。四肢肌肉轻压痛,肌力5级。实验室检查:血、尿常规正常,心肌酶谱正常CRP和血沉增高,血清补体正常,免疫球蛋白轻度升高,ANA阳性,抗U1-RNP抗体高低度阳性。双手X线片无异常。该患者最可能的诊断是()
A. 类风湿关节炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 多发性肌炎
D. 系统性硬化
E. 混合性结缔组织病
F. 重症肌无力
[单项选择]患者,男,60岁。糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为()
A. 神经根
B. 神经从
C. 末梢神经
D. 脊髓
E. 脑干
[单项选择]男患,20岁,半年前起反复出现双手双足皮肤阵发性皮温升高,潮红、肿胀和剧烈烧灼痛,以夜间发作频繁。晚间入寝时,由于害怕因温暖而剧痛,双脚要暴露于被外。查体双足无感觉和运动障碍,足背动脉搏动略增强,手足部皮肤与指(趾)甲变厚。实验室检查未见异常。该患者的诊断为()。
A. RD
B. RP
C. 红斑性肢痛症
D. 肢端发绀症
E. 不安腿综合征
[单项选择]男患,60岁,糖尿病多年,渐出现双手双足麻木、发凉,查体四肢对称性末端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常,其病变部位为()。
A. 神经根
B. 神经丛
C. 末梢神经
D. 脊髓
E. 脑干
[单项选择]患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)本例最可能的诊断是()
A. 雷诺病
B. 系统性硬化病
C. 系统性红斑狼疮
D. 干燥综合征
E. 皮肌炎
[单项选择]成人头面、双手、双足、会阴烧伤,面积为()
A. 18%
B. 22%
C. 15%
D. 19%
E. 13%

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