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[单选题]患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是
A. 受压部位垫气圈
B. 让其保持左侧卧位
C. 鼓励他做肢体功能锻炼
D. 每2小时为他翻身按摩一次
E. 请家属观察皮肤是否有破损
[单选题]患者男，53 岁。饮酒时发生言语不清、呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压 230/120mmHg，诊断为“脑出血”。为防止出血加重，应首先采取的措施是( )
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.止血处理
E.肢体制动
[单选题]患者女性，70岁，高血压15年，晨起发现右侧肢体瘫痪，当时意识清楚，被家人送到医院治疗。CT结果为低密度影，选择溶栓的时间是
A.发病后2小时内
B.发病后3小时后
C.发病后4小时内
D.发病后5小时后
E.发病6小时内
[判断题]电流通过脊髓,可能导致肢体瘫痪。
A.正确
B.错误
[单选题]患者女. 67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪，患者神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱。大小便失禁，护士帮助其更换上农的步骤是( )
A.先脱右侧，后穿左侧
B.先脱右侧，后穿右侧
C.先脱左侧，后穿右侧
D.先脱左侧，后穿左侧
[单选题]患者男性，65岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清. 大小便失禁。护士协助患者更换卧位后，在身体空隙处垫软枕的作用是
A. 促进局部血液循环
B. 减少皮肤受摩擦刺激
C. 降低空隙处所受压强
D. 降低局部组织所承受的压力
E.防止排泄物对局部的直接刺激
[判断题]压疮风险评估属难免压疮患者,未申请难免压疮备案且未及时采取防范措施导致压疮发生时,按医疗安全(不良)事件处理。( )
A.正确
B.错误
[单选题]王奶奶，70岁。因脑血管意外右侧下肢瘫痪卧床，照护人员在护理中重要做好防压疮的工作。
照护人员描述发生压疮的常见原因不正确的是（ ）
A. 保持床单、被褥干净，平整、干燥
B. 定时翻身，避免局部组织长时间受压
C. 搬动患者不拖、不拉，并抬起来
D. 控制体重，防止难于搬动
E. 嘱患者进食时，防止碎屑掉在床上
[单选题]患者男，67岁，突发脑梗死住院治疗病情稳定后出院，患者遗留语言障碍、右侧肢体无力、走路步态不稳，社区护士在进行家庭访问时应特别指出( )
A.压疮预防
B.抑郁情绪观察
C.跌倒的预防
D.肢体功能的康复锻炼
E.非语言性沟通技巧的使用
[单选题]患者男,53 岁。饮酒时发生言语不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体偏瘫;血压 230/120mmHg,诊断为”脑出血”。为防止出血加重,应首先采取的措施是( )
A.控制血压
B.保护性约束
C.降低颅内压
D.出血处理
E.肢体制动
[单选题]患者男性，68岁，糖尿病15年，突发右侧肢体无力，言语不利，逐渐加重2日，体检：神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，脑CT未见异常，当前最主要的护理问题是
A.躯体移动性障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症：颅内压增高
[单选题]患者女性，66岁，高血压病史15年，糖尿病10年，突发右侧肢体无力，说话不流利，逐渐加重2日，体检：神智清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右侧，饮水自右侧口角漏出，右侧上下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性，最可能的诊断是
A.脑膜炎
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.脑出血
E.蛛网膜下腔出血
[单选题]患者男性,65岁,主因右侧肢体活动不便4小时入院,患者神情清楚,有高血压及糖尿病史,曾有过短暂性脑缺血发作史,右侧肢体肌力为2级 该疾病最常见的病因是
A.劳累
B.伤风感冒
C.动脉粥样硬化
D.肥胖
E.动脉瘤
[单选题]患者男，63岁。急性脑卒中三周，右侧肢体偏瘫，治疗时将患者
从床上转到轮椅上的练习称为( )。
A.平衡训练
B.站立训练
C.协调性训练
D.转移训练
E.Rood技术
[单选题]男63岁，晨起床时发现言语不清，右侧肢体不能活动，发病后5小时，体检发现神志清，血压120／80mmHg，失语，右中枢性面瘫、舌瘫，右上下肢肌力2级，右半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变的部位可能是( )
A.左侧大脑前动脉
B.右侧大脑前动脉
C.左侧大脑中动脉
D.右侧大脑中动脉
[单选题]张＊，男。73岁，突发右侧肢体活动不利2小时入院。院后诊断为：“左脑基底节出血”。现病后已两周，神志清楚，高级脑功能正常；肢体功能Bronnstrom分级：上肢1I级，手1级，下肢Ⅲ级，关于脑卒中患者良姿位摆放的说法错误的是( )
A.预防和减轻上肢屈肌、下股伸肌的典型痉挛模式
B.忠侧卧位和增加局部知觉刺激输入，促进恢复
C.仰卧位简单方便，可尽量多用
D.摆放的原则是保持患侧上肢伸直。下肢屈曲，保证舒适
[单选题]压疮发生的最主要原因为 ( )
A.局部组织长期受压
B.局部组织缺乏按摩
C.营养状况差
D.局部组织感染
E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激
