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发布时间:2023-10-17 08:14:22

[单项选择]患者,背部肿块,红、肿、热、痛5天,伴寒战、发热。查体:背部肿物4cm×6cm,触之有波动感。为提高该患者血培养阳性率,抽血时间最好为()
A. 寒战开始时
B. 寒战结束时
C. 发热开始时
D. 发热最高峰时
E. 预计寒战高热时

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[单项选择]患者,背部肿块,红、肿、热、痛5天,伴寒战、发热。查体:背部肿物4cm×6cm,触之有波动感。结合其临床表现,有脓毒血症征象,主要特点为()
A. 寒战高热,热型呈稽留热
B. 休克出现旱
C. 肝肾功能损害
D. 转移性脓肿
E. 白细胞25×109/L
[单项选择]患者,背部肿块,红、肿、热、痛5天,伴寒战、发热。查体:背部肿物4cm×6cm,触之有波动感。当做局部引流和静脉用抗生素后,仍出现寒战、高热。下一步治疗方案最合适的是()
A. 使用糖皮质激素
B. 联合应用抗生素,加大剂量
C. 尽快明确细菌种类和药敏结果
D. 寻找有无其他感染病灶
E. 使用抗真菌药物治疗
[单项选择]男,28岁,前额、双颊、胸背肩部起皮疹10年,皮疹为半球形,暗红色,触之有波动感,愈后有瘢痕,诊断首先考虑为()
A. 寻常狼疮
B. 囊肿性痤疮
C. 寻常性痤疮
D. 痤疮样药疹
E. 职业性痤疮
[单项选择]李某,女性,37岁。大腿外伤缝合后5d,局部伤口红肿,疼痛,触之有波动感,T38.5℃,伤口换药时哪项不正确()
A. 及时拆除缝线,充分引流
B. 伤口应每天换药一次
C. 伤口应每2-3天换药一次
D. 合理应用抗生素及引流物
E. 清除伤口坏死组织
[单项选择]一男性新生儿,颈部见一卵圆形、直径10.5cm的肿块,触之有波动感,肿物大体检查呈多囊性,镜下含有大小不等薄壁管腔,内衬单层扁平内皮细胞,免疫组化CD31、CD34阳性,关于此病,下列说法正确的是()
A. 发生于淋巴结的一种疾病
B. 病例均为先天性
C. 镜下内皮细胞可呈现多层
D. 本病为发育畸形,遗传学异常对发病有促进作用
E. 此病在腋窝的病变常伴有Turner综合征
[单项选择]一2岁边境牧羊犬,近几天经常甩头、挠耳朵,检查发现左耳廓内侧肿胀,触之有波动感,则该犬所患疾病最可能是()。
A. 厌气性坏疽
B. 恶性水肿
C. 蜂窝织炎
D. 厌气性败血症
E. 脓肿
[简答题]女性,55岁。右上腹痛伴寒战、发热3天。患者3天前进食油腻食物后开始出现右上腹痛,疼痛呈持续性伴阵发性加重,伴有发热、寒战、腹胀、恶心,未呕吐。大便颜色变浅,小便色深黄,睡眠差。既往有发作性右上腹痛伴皮肤黄染、寒战、发热病史。禁食、休息后症状可自行缓解,未曾就诊。无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体:T39℃,P110次/分,R22次/分,BP130/70mmHg;体胖,神志清楚,皮肤巩膜明显黄染,未见出血点及皮疹。浅表淋巴结未触及肿大,口唇无发绀,甲状腺无肿大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心率110次/分,律齐。右上腹略紧张,伴局限性压痛,无反跳痛,右肋弓下腋前线处可扪及肿大的胆囊,触痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),听诊肠鸣音弱。脊柱、四肢未见异常。实验室检查:血常规:Hb110g/L,WBC17.0×109/L,N0.90,Plt205×109/L。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[多项选择]发热伴寒战常见于()
A. 大叶性肺炎
B. 败血症
C. 疟疾
D. 输血反应
E. 结缔组织病
[单项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。该患者首选检查方法是()
A. 腹部B超
B. 腹部CT
C. 腹部MRI
D. PTC
E. ERCP
[单项选择]患者女,46岁。反复发作上腹部疼痛2年。近3d上腹绞痛,伴寒战、发热,皮肤及巩膜黄染。若患者出现意识淡漠,嗜睡,BP85/50mmHg,最有效的治疗措施是()
A. 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱
B. 给予有效足量抗生素
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 紧急手术解除胆道梗阻并减压
E. 使用多巴胺等药物维持血压
[多项选择]黄疸伴寒战高热可见于()
A. 急性溶血
B. 败血症
C. 疟疾
D. 钩端螺旋体病
E. 急性化脓性胆管炎
[单项选择]患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170/106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+++),红细胞10~18个/HP,可见白细胞管型B超及静脉肾盂造影结果示双肾结石,为进一步除外慢性肾盂肾炎急性发作,有意义的检查是()
A. 尿浓缩稀释试验
B. 晨尿渗透压测定
C. 肾小管酸化功能测定
D. 以上均不是
E. A、B、C均是、

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