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[简答题]患者女性，30岁。主诉：胸腹部受伤6h。病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。查体：T38.5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（－），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109/L。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]
主诉：女性，30岁，胸腹部受伤6h。
病史：患者6h前因车祸伤及右下胸及上腹部后，上腹部持续剧痛，范围逐渐增大，以右侧显著。近2h来口渴明显，伴心悸和轻度烦躁不安。无呼吸困难、无大小便失禁，神志清。既往体健，嗜酒，无肝炎或结核病史，无高血压史。
查体：T38．5℃，P112次／分，BP95／70mmHg。神清，轻度不安，结膜稍苍白，心肺（-），腹稍胀，右下胸及上腹部可见挫伤痕迹，明显压痛，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以右上腹最著，移动性浊音（+），肠鸣音弱。
辅助检查：Hb93g／L，WBC12×109／L。
[单项选择]患者少气懒言，神疲乏力，自汗，不耐疲劳，脉虚弱。其护理原则是（）。
A. 温阳
B. 养血
C. 滋阴
D. 益气
E. 生津
[单项选择]某患者低热月余，午后尤甚，少气乏力，口咽干燥，脉细数。其护理原则是（）。
A. 清热泻火
B. 温阳散寒
C. 调和营卫
D. 养阴清热
E. 滋阴养血
[单项选择]胸腹部按诊时，患者最宜采取的体位是（）
A. 俯卧位
B. 侧卧位
C. 仰卧位
D. 截石位
E. 正坐位
[单项选择]在实施护理过程中，要掌握疾病转变规律，采取有效护理，防止病邪由表人里。其护理原则是（）。
A. 同病异护
B. 异病同护
C. 未病先防
D. 既病防变
E. 标本缓急
[单项选择]患者女，75岁。因两车相撞后从车内摔出，致颌面部、胸腹部多处外伤，经过积极抢救后无效，患者死亡。患者子女无法接受这一事实，一直在急诊室哭泣。为稳定家属的情绪，护士应采取的正确措施是（）
A. 告知家属不要大声哭泣，以免影响其他患者
B. 鼓励家属尽情宣泄自己的情绪，请其他患者予以理解
C. 给家属示范尸体护理，让家属亲力亲为，可减轻悲伤
D. 安慰家属面对现实并指导家属办理病人死亡后的相关事宜
E. 将尸体尽快送入太平间，劝说家属离院返家
[单项选择]在检查胸腹部疮疡患者时，如听到儿啼声或气泡破碎音，可能是（）
A. 内陷
B. 走黄
C. 透膜
D. 瘘管
E. 窦道
[单项选择]患者，女性，46岁，双膝无力2个月，上下楼梯时明显困难，无双下肢麻木。患者尚有胸腹部的束带样感觉，步态欠稳。首先考虑下列哪种疾病？（）
A. 脊髓型颈椎病
B. 神经根颈椎病
C. 颈型颈椎病
D. 椎动脉型颈椎病
E. 交感神经型颈椎病
[简答题]病历摘要男性，35岁。外伤后腹痛4小时。患者于4小时前被汽车撞伤右胸腹部，伤后右上腹部持续性疼痛，向右肩背放射。继而疼痛范围逐渐扩大，波及全腹，以右侧为重。来院急诊途中患者渐觉口渴、头晕、心悸。既往史：体健，无肝炎或高血压病史。查体：T37.5℃，P120次／分，R24次／分，BP85/50mmHg，痛苦面容，轻度烦躁，结膜略苍白。心肺未见异常，右下胸压痛，未扪及骨擦感。腹稍胀，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右匕腹明显。腹部叩诊呈鼓音，移动性浊音（+），肠鸣音弱。辅助检查：血WBC12×109／L，Hb90×109／L。腹部B超示：肝右叶膈面有液性暗区，肠间隙增宽，胆囊、脾、胰、肾未见异常。X线立位腹平片：膈下未见游离气体。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者男性，严重胸腹部挤压伤，治疗中除严密观察生命体征外，应特别注意（）
A. 伤口肿胀情况
B. 肢端温度
C. 伤口疼痛
D. 尿量、尿色
E. 神志
[单项选择]患者，因胸腹部受伤，呼吸困难，伴有腹痛、呕吐。查体：血压80/50mmHg，右下肺呼吸音减低，右上腹压痛及反跳痛阳性，腹肌紧，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。腹部立位平片示右侧膈肌升高，右侧第7、8、9肋骨骨折。该患者诊断考虑为（）
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胃破裂
D. 肠破裂
E. 气胸
[单项选择]患者40岁，胸腹部摔伤，呼吸困难，腹痛，呕吐，血压90/70mmHg，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，腹肌紧张，反跳痛明显，腹部无明显移动性浊音，肠鸣音弱，X线片检查示右侧膈肌升高，活动受限，右7、8、9肋骨骨折，诊断为（）
A. 肠破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 肝破裂
E. 损伤性气胸
