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[单选题] (单选题)患者,男性,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。鉴于目前该患者情况,治疗原则应是
A. 胃肠减压
B. 流食
C. 应用吗啡止痛
D. 禁用生长抑素类药物
E. 禁用抑肽酶
[单选题] (单选题)患者,女性,41岁。既往有胆结石,晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500 U/L,于今日住院治疗。饮食护理应为.
A. 禁食
B. 少食多餐
C. 高脂饮食
D. 低蛋白饮食
E. 低纤维饮食
[单选题] (单选题)患者,男性,36岁。既往有胆结石,今日午餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500U/L。初步诊断为
A. 急性胃炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 消化性溃疡伴幽门梗阻
E. 急性肠炎
[单选题]患者，男，63 岁。主诉：中上腹痛伴呕吐 14 小时。患者 14 小时前出现中上腹部疼痛，呈持续性钝痛，并逐渐加重，腰酸明显，疼痛在仰卧位加重，蜷曲位减轻，伴恶心、呕吐，呕吐 2 次胃内容物，解黄色稀便 1 次，在某卫生院肌注“654-2”后疼痛无缓解，腹痛前参加聚餐饮白酒约 200g 及进食较多。既往曾有右上腹发作性疼痛史，3 年前 B 超发现有“胆囊炎胆囊结石”。体格检查：巩膜无黄染，皮肤黏膜未见淤点、淤斑心界无扩大。腹软，剑突下及剑脐间有压痛，无明显反跳痛及肌卫，Murphy 征（-），肝脾肋下未及。腹部平片：肠腔少量积气以左上腹为主，气液平不明显，两膈下未见游离气体。B 超：胆囊结石、胆囊炎；胰腺体积饱满回声稍低，肝、脾、双肾未见明显异常。上腹 CT（平扫及增强）：胰腺体积增大，边缘毛糙，增强后密度尚均匀，余未见明显异常。急诊行腹腔探查。探查时下列动脉直接起于腹主动脉的有
A.胃左动脉
B.肝总动脉
C.肠系膜上动脉
D.胃右动脉
E.脾动脉
[单选题]患者男,29 岁 。急性腹痛 10 小 时急诊入院,全腹有压痛,反跳 痛和明显肌紧张,肝浊音界消失, 移动性浊音可疑,诊断性腹腔穿 刺抽出含少量食物残渣的混浊液体,初步诊断是( )
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 肾损伤
D. 空腔脏器的损伤
E. 肠系膜血栓形成
[单选题]原发性肝癌患者突然主诉腹痛并伴有腹膜刺激征,最有可能出现的并发症是( )
A. 癌肿破裂出血
B. 上消化道出血
C. 急性肠梗阻
D. 肝性脑病
E. 急性胃穿孔
[单选题]患者4小时前突然出现中上腹剧痛且腹痛持续存在，该患者可能发生的并发症是
A. 急性胰腺炎并发出血坏死
B. 胰腺癌并发肠梗阻
C. 胃癌并发幽门梗阻
D. 消化性溃疡并发急性穿孔
E.急性胆囊炎并发胆汁性腹膜炎
[单选题]患者，女，54岁。中上腹痛,体重减轻,消化不良，脂肪痢。影像检查如下图,最佳诊断是
A.急性胰腺炎
B.慢性胰腺炎
C.十二指肠溃疡
D.胆管下端癌
E.壶腹周围癌
[单选题]患者，男性，58岁，聚餐饮白酒约200g并进食较多食物。主诉中上腹痛伴呕吐12小时就诊。在卫生服务中心肌注“654-2”后疼痛无缓解。既往曾有右上腹发作性疼痛史。为明确病因，应进行的实验室检测是（ ）
A.胆囊功能检测
B.心肌标志物检测
C.胃镜检查
D.淀粉酶测定
E.血糖测定
[单选题]患者男性，48岁。确诊原发性肝癌。剧烈咳嗽后突然主诉腹痛。查体：右上腹压痛、反跳痛，移动性浊音（+）。可能发生的并发症是
A.癌肿瘤破裂出血
B.上消化道出血
C.应激性溃疡穿孔合并出血
D.细菌性肝脓肿
[单选题]
患者，男，40岁。当晚洗完凉水澡后进食冰淇淋，约半小时后出现中上腹痛，并逐渐加重呈剧烈绞痛难忍，伴恶心、气促、手足麻木，体检无明显异常。诊断为胃绞痛，给予山莨菪碱治疗，山莨菪碱的作用为
A.抑制胃肠道腺体分泌
B.松弛胃肠道平滑肌
C.镇痛
D.镇静
E.扩张血管
[单选题]中毒患者易发生治疗后反跳现象的是( )
A. 重金属中毒
B. 一氧化碳中毒
C. 二氧化碳中毒
D. 有机磷杀虫药中毒
[单选题]患者急诊人院,查:面色苍白,急性失血性病容,BP 80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备做剖腹探查,根据病人情况,术前护理哪项不妥
A.立即将病人取半卧位(半卧位减少回心血量,该病人血压下降,故不采用)
B.立即给氧吸人并保暖
C.迅速输液
D.做好输血准备
E.按腹部手术常规做好准备
[单选题]男性,30岁,饱食后突然感到中上腹胀痛,4h后伴右下腹痛。查,右下腹麦氏点有明显压痛,肌紧张,有反跳痛。病人可能是
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.麻痹性肠梗阻
E.嵌顿性斜疝
[单选题]肝硬化患者突然出现剧烈腹痛血性腹水和休克，最可能并发( )
A.胃肠穿孔
B.上消化道出血
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌破裂
E.原发性腹膜炎
[单选题]患者，男，26岁。右下腹持续性疼痛3天,波及全腹伴发热2天。查体:腹部饱满,全腹压痛、反跳痛、肌紧张，右下腹尤为显著, 肠鸣音弱。血常规:白细胞和中性粒细胞均增高。其诊断首先应考虑为
A.急性胰腺炎
B.阑尾炎穿孔并发腹膜炎
C.急性肠系膜淋巴结炎
D.急性化脓性胆管炎
E.溃疡病急性穿孔
[单选题]11．肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、血性腹水和休克，最可能并发
A.胃肠穿孔
B.上消化道出血
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌破裂
E.原发性腹膜炎
