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发布时间:2024-09-20 03:56:09

[单项选择]患者女性,56岁,因急性胰腺炎入院,拟行胰腺减压与坏死组织清除术,术前查Hb86g/L,PLT34×109/L。APTT42秒,关于该患者输血的正确说法有()。
A. 该患者不需要输注血小板
B. 立即给予输注血小板
C. 为防止血小板下降,使用小分子肝素
D. 可不使用冷沉淀
E. 患者贫血,术前应输红细胞悬液2单位

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[单项选择]周某,女,35岁,因急性胰腺炎入院,患者精神紧张、焦虑,值班护士在实施入院护理时,不恰当的护理措施为()
A. 热情接待,为患者提供舒适环境
B. 服务周到,使患者放心
C. 认真倾听其诉说,科学地指导
D. 患者的任何需求,及时满足,让患者安心
E. 耐心安慰,减轻焦虑
[单项选择]

女性,70岁,因急性胰腺炎入院,予以肠外营养。全静脉营养(TPN)输注一半时,家属告知患者意识模糊。查体:BP90/60mmHG,HR130次/分。患者原有糖尿病史。

首选的检查方法是()。
A. 头颅CT
B. 血糖
C. 心电图(EKG)
D. D-二聚体
E. 尿常规
[单项选择]患者男,42岁,因急性胰腺炎入院。既往无特殊病史,无饮酒史,实验室检查血糖、血脂等均正常。超声检查示胆囊多发小结石。治疗后病情很快好转,无其他并发症。关于手术治疗正确的是()
A. 胰腺炎治愈后,不出院行胆囊切除术
B. 出院4~8周后行胆囊切除术
C. 立即手术
D. 除非胰腺炎再发,不需手术
E. 立即腹腔镜下胆囊切除
[单项选择]患者男性,42岁。因急性重症胰腺炎并发休克,急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO60%条件下,PaO仍低于60mmHg,予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP设置,下列哪种说法是正确的()
A. 休克患者机械通气禁用PEEP
B. 目标使FiO60%以下,PaO高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+3~5cmHO
E. 逐步增加压力以不超过10cmHO,而PaO达到60mmHg
[单项选择]女,50岁。半年前因急性上腹痛住院,诊断为急性胰腺炎,经治疗后痊愈,近2个月上腹部逐渐隆起,无腹痛和发热,进食后有腹胀。查体:上腹部可以摸到拳头大小肿物,表面光滑,活动度差。初步考虑为()
A. 胰腺囊腺瘤
B. 胰腺寄生虫性囊肿
C. 胰腺假性囊肿
D. 肝包虫病
E. 胰腺滞留性囊肿
[单项选择]患者女,35岁,3周前因急性重型胰腺炎入院,一直进行肠外营养,采用的是右锁骨下中心静脉置管途径。1d前,患者出现寒战、发热,最高38.5℃,医生考虑导管相关性败血症可能。下列防治导管相关性败血症的措施中,不正确的是()
A. 严格无菌操作
B. 导管和皮肤的规范护理
C. 正确使用导管
D. 酌情预防使用抗生素
E. 最好选用下腔静脉途径,有利于减少感染
[单项选择]患者男性,40岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml新鲜血时,病人出现荨麻疹,全身瘙痒。应采取的治疗措施是()
A. 减慢输血速度
B. 快速输血
C. 暂停输血和使用抗组胺药物
D. 5%碳酸氢钠液碱化尿液
E. 利尿
[单项选择]慢性胰腺炎伴有顽固性腹痛患者,宜选用何种术式()
A. 胰头切除术
B. 胰体尾切除术
C. 保留幽门的胰十二指肠切除术
D. 胰管空肠侧侧吻合术
E. 胰腺全切除术
[单项选择]治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是()
A. 抑酸药
B. 抗酸药
C. 抗生素
D. 抗胆碱药
E. 抑制胰酶活性药
[单项选择]男性,48岁,因急性坏死性胰腺炎,手术清除胰腺及周围坏死组织,术后第四天,适宜的饮食是()
A. 完全胃肠外营养
B. 要素饮食
C. 普通流食
D. 半流食
E. 低脂普食
[单项选择]男性,42岁。因急性重症胰腺炎并休克、ARDS行机械通气治疗。FiO260%条件下,PaO2仍低于60mmHg,现给予呼气末正压通气(PEEP)。关于PEEP的设置,正确的是()。
A. 休克者机械通气禁用PEEP
B. 目标是使FiO260%以下,PaO2高于60mmHg,压力不限制
C. 根据静态压力-容积曲线选择最佳PEEP
D. 最佳PEEP一般为低位拐点所对应的压力+(3~5)cmH2O
E. 逐步增加压力不超过10cmH2O,而PaO2达到60mmHg
[单项选择]慢性胰腺炎患者膳食()
A. 含脂肪多的食物
B. 油炸食品
C. 少量多餐
D. 少量饮酒
E. 化学性和机械性刺激的食物

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