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发布时间:2023-10-08 03:05:46

[多项选择]患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是()
A. 硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭
B. 曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变
C. 曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制
D. 加巴喷丁的首日量为900~1200mg,分3次给予
E. 加巴喷丁的首日量为300mg
F. 不可以使用加巴喷丁

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[多项选择]患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是()
A. 纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛
B. 只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛
C. 复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型
D. 三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药
E. 单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制
F. 抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁
[单项选择]患者女性,68岁,胸腹胀满,大便干结,应选用()。
A. 通宣理肺丸
B. 人参健脾丸
C. 四君子丸
D. 麻仁润肠丸
E. 玉泉丸
[简答题]患者女性,68岁,患慢性支气管炎15年,近日呼吸困难加重,请给患者做鼻导管给氧术。
[单项选择]患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:BP200/100mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为().
A. 脑出血
B. 高血压
C. 脑炎
D. 冠心病
E. 心肌病
[单项选择]患者女,68岁。头痛,头晕,胸闷。查体:BP200/110mmHg,无意识障碍及肢体活动障碍。该患者最可能的诊断为()
A. 脑出血
B. 高血压
C. 脑炎
D. 冠心病
E. 心肌病
[多项选择]

患者女,68岁,因“渐进性肢体麻木3个月”来诊。患者3个月前逐渐出现左手无名指和小指麻木;2个月前双侧股部内侧出现类似的麻木感,而后逐渐延及股部外侧,并向下累及双侧小腿;1个月前左手另外3个手指及整只右手亦出现麻木感。无肌无力症状,但自觉步态不稳。病后体重明显下降。轻度类风湿性关节炎病史多年。吸烟40包/年×30余年。神经系统查体:意识清楚,共济失调步态,脑神经检查未见异常;四肢肌力Ⅴ级,四肢振动觉普遍减退,双下肢位置觉减退,四肢可见片状分布针刺觉和温度觉减退区域,四肢腱反射近乎消失,龙贝格(Romberg)征(+),锥体束征未引出。

为明确诊断,应检查()
A. 空腹血糖
B. 脑脊液
C. 神经节苷脂抗体
D. 自身抗体
E. 颈椎X线片
F. 神经传导测定+肌电图
[单项选择]患者女性,68岁。有COPD史5年。现症状缓解,此时对患者进行腹式呼吸和缩唇呼气训练,下列正确的是()
A. 由口吸气
B. 吸气时腹肌收缩
C. 由鼻呼气
D. 呼气时缩拢口唇
E. 为减少残气量应尽量用力快速呼气

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