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[单选题]患者，男，38岁，3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT 800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在淤点；HBV-M示HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+），AFP（-），血清胆固醇1.9mmol/L，凝血酶原时间＜20%。诊断应考虑为
A.急性乙型肝炎
B.急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.慢性乙型肝炎急性发作
[单选题]男，38岁。3周来乏力、纳差。近3天发热、呕吐、尿黄。血ALT800U/L、总胆红素248μmol/L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点。HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc-IgM(+)，AFP(-，)，血清胆固醇1．9mmol/L，凝血酶原时间＜20％。诊断应考虑为
A.急性乙型肝炎
B.急性重症肝炎
C.慢性重症肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.慢性乙型肝炎急性发作
[单选题]男性，38岁，3周来乏力、食欲缺乏。近3天发热、呕吐、尿黄，血ALT800U／L、总胆红素248μmol／L。体检：精神差，巩膜、皮肤明显黄染，腹部胀气明显，肝、脾肋下未及，下肢皮肤可见散在瘀点，HBV-M示HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(-)、IgM(+)，AFP(-)，血清胆固醇1．9mmol／L，凝血酶原时间＜20％。诊断应考虑为
A.急性重症肝炎
B.急性乙型肝炎
C.亚急性重症肝炎
D.慢性重症肝炎
E.慢性乙型肝炎急性发作
[不定项选择题]患者男性，46岁。半年来面部色素沉者、乏力纳差、恶心呕吐；检查发现低血钠，高血钾，血皮质醇、24小时尿17-羟、17-酮类固醇和皮质醇低于正常；血浆ACTH升高，诊断为肾上腺皮质功能不全。
选用的治疗药物属于
A.中效类
B.短效类
C.长效类
D.吸入用药
E.皮肤外用药
[单选题]女，42岁。乏力、纳差、腹胀伴发热8天，于8月8日来诊。开始为低热，近3天高热，体温波动于39～39.8℃。查体：T 39℃，P 80次/分，躯干散在少数充血性皮疹，脾肋下可及。实验室检查：血WBC 3.6×109/L，N 0.60，L 0.40。最可能感染的病原体是（ ）。
A.立克次体
B.沙门菌
C.大肠埃希菌
D.军团菌
E.布鲁菌
[单选题]男性，38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重，神志恍惚。肝功能ALT580U／L，TBil280μmol／L，总胆固醇3.5mmol／L。下列各项检查对进一步确诊和处理最有价值的是
A.凝血酶原活动度(PT
A.
B.抗HAVIgM
C.抗HEV
D.丙肝病毒核酸
E.乙肝病毒两对半
[不定项选择题]患者，男，54岁，主因乏力、纳差20天就诊。患者在20天前无明显诱因出现乏力、纳差，偶有腹部隐痛。于当地医院检查乙肝五项示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗体（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指标：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黄疸”住院治疗，化验乙肝病毒阳性。诊断慢性病毒性肝炎（乙型）。给予恩替卡韦0.5mg，每日1次进行治疗。
患者在处方用药基础上，可考虑联合使用
A.利巴韦林
B.葡醛内酯
C.阿昔洛韦
D.乙型肝炎疫苗
E.奥司他韦
[不定项选择题]男，60岁。间断发热2周，尿黄伴乏力、纳差1周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐，既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前3周曾去外地旅游。查体：神志清楚，皮肤巩膜黄染，肝肋下2cm，脾肋下可触及，腹水征（－）。实验室检查：ALT 1500U/L，TBil 80μmol/L。
该患者应首先考虑的诊断是（ ）。
A.急性庚型肝炎
B.急性乙型肝炎
C.急性丙型肝炎
D.急性丁型肝炎
E.急性戊型肝炎
[单选题]患者女，15岁，近五天来低热、乏力、纳差、恶心伴呕吐，近三天来黄疸日益加重，尿如浓茶，触诊肝在肋下2.5cm触及，触痛和叩击痛。检查：血清ALT和AST均异常升高，血清胆红素4mg/dL。其最可能的是（ ）。
A.巨细胞病毒感染
B.EB病毒感染
C.单纯疱疹病毒感染
D.肝细胞癌
E.甲型肝炎病毒感染
[单选题]患者男性，15岁。乏力纳差半年，低热1个月前来就诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大淋巴结，软骨样感觉、无痛。实验室检查：血常规WBC15*109/L，分类可见嗜酸性粒细胞增多3%，RBC3.05*1012/L，PLT85*109/L;骨髓涂片可见R-S细胞。该患者最有可能是
A.传染性单核细胞增多症
B.骨髓纤维化
C.急性淋巴细胞白血病
D.淋巴瘤
E.慢性粒细胞白血病
[单选题] 患者，男，30岁，反复乏力、纳差、尿黄2年，再发并频繁呕吐、黄疸、腹胀1周。体查：神清，精神差，皮肤巩膜深度黄染，肝掌征（+），腹部移动性浊音（+），肝、脾未扪及。实验室检查：ALT 350u/L, AST 230u/L, ALB 28g/L, TB 480μmol/L, DB 230μmol/L。最可能的临床诊断是（ ）
A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重型肝炎
C.失代偿期肝硬化
D.慢性重型肝炎
E.慢加急性重型肝炎
[单选题]十四、患者女性，20岁，1周来发热、乏力、纳差、恶心、厌油。1天来眼发黄，但体温已正常。ALT 1600IU／L，TBIL 120umol／L，DBIL 65umol／L，AFP
最可能的诊断为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.慢性胆囊炎、胆石症
D.钩端螺旋体病
E.肝癌
[单选题]患者男，26岁。近1个月来劳累后出现乏力、盗汗、纳差，无发热、咳嗽等。今天突然大咯血来急诊就诊。应避免进行下列哪项检查
A.支气管碘油造影
B.外周血象
C.心电图
D.胸部平片
E.血液生化检查
[单选题]男性，40岁。1周来发热，伴乏力，食欲很差，恶心，厌油，呕吐2次，近3天来尿黄。检查：体温已不高，皮肤巩膜中度黄染，肝肋下1.5cm，质软有触痛，脾未及，ALT1500U/I_,TBil120μmol／L,
A.肝癌
B.胰头癌
C.急性胆囊炎
D.急性黄疸型肝炎
E.急性重型肝炎
