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[简答题]女性，44岁，已婚，外阴瘙痒3年。妇科检查：双侧大阴唇及后联合处色素减退，局部皮肤增厚，粗糙，隆起，并有湿疹样改变。白带常规检查：未查见滴虫、霉菌及线索细胞。(1)试问该患者的可能诊断?应与哪些疾病鉴别诊断?(2)简述该患者的处理?
[配伍题]男性，23岁。突起畏寒发热，右胸痛2天，X线胸片示右下肺叶大片模糊影。可能诊断（ ）|女性，44岁。半月前示指被切伤后红肿，近3天来咳脓痰约80ml/d，发热，双侧中下肺野闻少量湿啰音，X线两肺野多个小片影，似有空洞。可能诊断（ ）|女性，18岁。咳嗽1周，痰少，不发热，但有头痛，全身酸痛和关节痛。WBC6.3×10/L，肺部无异常体征，X线胸片示右下肺斑片影。可能诊断（ ）
A. 肺炎链球菌肺炎
B. 葡萄球菌肺炎
C. 肺炎克雷白杆菌肺炎
D. 铜绿假单胞菌肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]患者，男性，44岁，腹泻，为大量水样便，查体见重度失水，该患者腹泻是由于（）
A. 肠结核
B. 菌痢
C. 血吸虫病
D. 霍乱
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]44岁男性，上腹隐痛2月。CT示胰头肿大，密度尚均匀，肝内外胆管无明显扩张，半年后随访，病无明显变化，最可能的诊断是（ ）
A. 胰头炎
B. 胰头癌
C. 胆总管结石
D. 十二指肠憩室炎
E. 胆管炎
[简答题]患者男性，44岁骑车途中被汽车撞翻，右侧小腿疼痛，不能站立，检查发现右小腿中段畸形，肿胀明显救护人员估计是骨折，在现场用简易夹板固定小腿后送医院请问：现场临时夹板固定的意义有哪些?如何指导患者进行合理的功能锻炼?
[单项选择]
患者，男性，44岁。急性重症胆管炎，急诊入院，查体:体温39.4℃，血压90/50mmHg，脉搏100次/分，右上腹压痛、反跳痛腹肌紧张，意识不清，不能诉说其他不适。
该患者休克是属于（ ）
A. 过敏性休克
B. 感染性休克
C. 中毒性休克
D. 低血容量性休克
E. 神经源性休克
[多项选择]44岁，男性驾驶员。近2个月工作后常感头痛、头昏、心悸、失眠及空腹“胃痛”，充分休息后尚能逐渐缓解。测血压22/13kPa(165/98mmHg)，心肺听诊未见异常，查尿常规、心电图及眼底也无特殊发现。以下保健指导哪些不妥（ ）
A. 保持心理平衡尽量不要服药
B. 低盐、低脂、低胆固醇饮食
C. 头昏时禁止驾驶
D. 服药者要根据感觉随时调节剂量
E. 睡觉前用热水泡足并按摩涌泉穴
[单项选择]44岁男性上腹部疼痛5年，以餐后半小时疼痛明显，服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时，胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为（ ）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]44岁男性，上腹部疼痛5年，以餐后半小时疼痛明显，服制酸药物可缓解。近1周上腹疼痛明显而行纤维胃镜检查时，胃镜刚进入食管后病人腹痛剧烈持续而加重。最可能诊断为（ ）
A. 急性胆囊炎
B. 急性胰腺炎
C. 心绞痛
D. 急性阑尾炎
E. 胃溃疡穿孔
[单项选择]男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。作胃镜检查：胃窦部粘膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃粘膜显示慢性炎症，粘膜肌层增厚，粘膜固有腺体减少，HP(幽门螺杆菌)感染，应采取哪种治疗方案最合适（ ）
A. H1受体阻滞剂
B. 1%稀盐酸合剂
C. 铋剂(DE-Nol)
D. 硫糖铝
E. 碱性药物
[简答题]患者，男性，44岁。反复中上腹痛20余年，好发于夜间，药物治疗效果欠佳，症状逐渐加重，期间曾有黑便史2次。1个月前在无明显诱因下出现中上腹胀痛不适，进食后加重。10天前出现恶心、呕吐，初为宿食，后转为水样，棕色。近5天来进食、饮水后2～6小时就出现呕吐，故来院急诊。拟诊：胃幽门梗阻。请问：该患者主要治疗方法是什么?相应的护理措施有哪些?
[单项选择]男性，44岁，右肺门肿块伴血痰，细胞学证实为小细胞肺癌，脑CT发现两个1.5cm左右孤立病灶，一般情况良好。应选择的治疗是（ ）
A. 全身化疗加脑部γ刀
B. 先全脑放疗后再化疗
C. 先化疗后再用γ刀治疗脑转移
D. 全身化疗加全脑放疗
E. 只用全身化疗
[单项选择]44岁男性，T1加权像示全肝均匀分布直径0.5～1.0cm略高信号小结节影，T2加权像结节为略低信号，结节间隔信号与结节信号相反，增强扫描，结节强化不明显，最可能的诊断是（ ）
A. 结节性肝硬化
B. 血吸虫性肝硬化
C. 转移性肝癌
D. 弥漫型淋巴瘤
E. 多囊肝
[单项选择]患者，男性，44岁。已诊断为成人牙周炎并经基础治疗6周后，右上6牙周袋仍深达6mm，且探诊出血，牙龈退缩1mm，附着龈宽度为4mm，X线片检查可见根分叉处骨嵴顶骨密度明显降低，呈完全透射区，则最适宜于（ ）
A. 袋内壁刮治术
B. 牙龈成形术
C. 袋壁切除术
D. 截根术
E. 引导组织再生术
[单项选择]
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
进一步辅助检查应首选（ ）
A. 颈椎CT
B. 颈椎MRI
C. 脊髓造影
D. 诱发电位
E. 上肢肌电图
