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发布时间:2024-10-08 04:22:25

[单选题]患者女,24岁,新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。 尿培养回报均为大肠埃希氏菌,下列治疗措施不合理的有哪些
A.应用药物3天体温无明显变化,症状无改善应该根据药敏试验更换抗生素
B.积极治疗后症状仍无明显改善,膀胱刺激征明显,应该注意结核分枝杆菌感染
C.停药后复查尿常规和尿细菌培养阴性可以说明临床治愈
D.性生活后排尿是最有效的预防方法
E.全身感染症状消退、体温恢复正常后,可以停药
F.停药后第2、6周应该复查尿细菌培养,均为阴性提示临床治愈

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[单选题]患者女,24岁,新婚,突发左侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.2℃,血压100/60mmHg,双肾区叩痛(+),左侧明显。尿常规白细胞50~60个/HP,红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+)。 药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.铜绿假单胞菌
C.大肠杆菌
D.变形杆菌
E.粪链球菌
F.肺炎克雷白杆菌
[单选题]女性,38岁。突发右侧腰痛1周,寒战、高热1天入院,尿白细胞350个/HP,尿培养有大肠杆菌生长,静脉肾盂造影示右侧膀胱输尿管反流,其感染途径最可能为
A.直接感染
B.淋巴管感染
C.上行感染
D.血行感染
E.以上均不是
[单选题]患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,可见白细胞管型,尿蛋白(+) 药敏结果未回报,临床首选的抗菌药物应针对的细菌是
A.粪链球菌
B.变形杆菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
[单选题]患者女,42岁。突发左侧腰痛1天,疼痛向下腹、会阴区放射,左侧肾区叩痛,B超示左侧输尿管中、上端结石,直径约0.6cm。首选的治疗方法是
A.针灸疗法
B.中药排石
C.体外震波碎石
D.按摩疗法
E.手术疗法
[单选题]患者,女,42岁。突发左侧腰痛1天,疼痛向下腹、会阴区放射,左侧肾区叩痛,B超示左侧输尿管中、上端结石,直径约0.6cm。首选的治疗方法是
A.针灸疗法
B.中药排石
C.体外震波碎石
D.按摩疗法
E.手术疗法
[单选题]患者女性,24岁,持续发热1周,面部出现水肿性皮损,膝关节疼痛,下肢浮肿。ESR:90mm/h,Hb:80g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断是
A.系统性红斑狼疮
B.风湿热
C.自身免疫形溶血
D.慢性肾炎
E.类风湿性关节炎
[单选题]患者,女性,25岁。突发寒战、高热,腰痛、尿频、尿痛1周,体温39.5℃,两侧肋腰部压痛,普通尿培养阴性,治疗效果不佳,在改用抗生素的同时,首选的检查是
A.腹部平片
B.静脉肾盂造影
C.肾图
D.尿高渗性培养
E.腹部B超
[单选题]26岁男性患者,突发寒战、发热39.7℃、腰痛、尿频、尿急、尿痛1周,体两侧肋腰点压痛,双肾区叩痛。清洁中段尿培养为变形杆菌,菌落计数2×106/ml,使用抗菌药物治疗效果不佳。应首选哪项检查
A.X线静脉肾盂造影
B.腹部平片
C.再次行清洁中段尿培养
D.尿结核杆菌培养
E.双肾、输尿管B超检查

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