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发布时间:2023-10-24 02:09:18

[多项选择]患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。经8分钟心肺复苏后,血压73/41mmHg,心率42bpm,进一步应如何处理()。
A. 静脉持续输注多巴胺
B. 监测血气
C. 继续补充血容量
D. 开始进行手术
E. 送回病房观察

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[单项选择]患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。应该迅速采取什么措施()。
A. 静脉注射咪达唑仑
B. 静脉注射甲泼尼龙
C. 人工呼吸
D. 查心梗三项
E. 查血气
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。硬膜外麻醉最严重的并发症为()
A. 头痛
B. 颅神经麻醉
C. 粘连性蛛网膜炎
D. 全脊椎麻醉
E. 马尾损伤
[单项选择]女,26岁,因急性阑尾炎,拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。该病人硬膜外腔穿刺应选()
A. T8~9
B. T2~3
C. T12~L或T11~12
D. L3~4
E. C7~T1
[单项选择]患者男性,20岁,因转移性右下腹疼痛6小时入院,拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾,术后送检。该患者确切的诊断为()
A. 急性化脓性阑尾炎
B. 慢性阑尾炎
C. 坏疽性阑尾炎
D. 嗜酸性阑尾炎
E. 以上都不是
[单项选择]患者女性,急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。安置该体位的目的是()。
A. 可减少局部出血,利于切口愈合
B. 有利于增进食欲,为进食作准备
C. 有利于减少回心血量,减轻心脏负担
D. 有利于减轻肺部淤血,减少肺部并发症
E. 可使感染局限,减轻切口缝合处的张力,缓解疼痛
[单项选择]患者,女性。急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术中顺利,术后血压稳定,病情平稳,随即将患者送回病房。病房护士应为患者安置的体位是().
A. 仰卧屈膝位6小时
B. 去枕平卧6小时
C. 侧卧位6小时
D. 中凹卧位6小时
E. 头高足低位6小时
[单项选择]患者男,30岁。身高170cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下,行阑尾切除术。患者回病室后应采取何种体位()
A. 侧卧位4小时
B. 平卧位4~6小时
C. 中凹位6小时
D. 去枕平卧位,头偏向一侧4小时
E. 去枕仰卧位2小时
[单项选择]患者男性,20岁,因转移性右下腹疼痛6小时入院,拟诊“急性阑尾炎”手术切除阑尾,术后送检。该种细胞变性坏死后称之为()
A. 类上皮细胞
B. 淋巴细胞
C. 颗粒细胞
D. 异物巨细胞
E. 脓细胞
[单项选择]患者,男性,18岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,脉搏较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。根据该患者目前情况,应考虑为何种可能()。
A. 术后肠麻痹
B. 术后疼痛所致
C. 术后尿潴留
D. 术后腹腔内出血
E. 机械性肠梗阻

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