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[单项选择]患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。该患者的临床治疗措施主要是()
A. 静脉输液扩容,防止虚脱
B. 立即注射狂犬疫苗
C. 注射狂犬病免疫血清
D. 注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒
E. 对症、支持等综合治疗
[单项选择]
患者男,35岁,因“发热、周身不适5d,多汗、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤左示指,未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口周围刺痛、发麻及蚁行感,伴有低热,周身不适,近半日来出汗多,时有抽搐。查体:患者烦躁不安,恐惧面容,大量出汗、流涎,恐风、怕水。
该患者的临床治疗措施主要是()
A. 静脉输液扩容,防止虚脱
B. 立即注射狂犬疫苗
C. 注射狂犬病免疫血清
D. 注射干扰素联合利巴韦林(病毒唑)抗病毒
E. 对症、支持等综合治疗
[单项选择]甲用石块投掷乙家饲养的狗,该狗立刻扑向甲,甲因跑得快未被狗咬伤,狗咬伤了路人丙,丙在避让中踩碎了丁的西瓜。丙、丁的损失应由谁赔偿?()
A. 丙的损失由甲赔偿,丁的损失由丙赔偿
B. 丙的损失由乙赔偿,丁的损失由丙赔偿
C. 丙的损失由甲和乙赔偿;丁的损失主要由甲赔偿,丙予以适当的补偿
D. 丙、丁的损失均由甲赔偿
[单项选择]患者男,35岁。发热,腹痛,诊断为急性阑尾炎。诊断该病的重要依据是()
A. 早期为上腹痛
B. McBurney点显著固定的压痛,反跳痛
C. 右下腹压痛
D. 右下腹包块
E. 转移性右下腹痛
[单项选择]男性,20岁,2天来发热、全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月20日来诊,T40℃,BP70/50mmHg(9.3/6.7kPa),皮肤散布瘀点、瘀斑,颈强,克氏征(+),巴氏征(+)。诊断应首先考虑()
A. 败血症
B. 流脑(普及型)
C. 流脑(休克型)
D. 流脑(脑膜脑炎型)
E. 流脑(混合型)
[简答题]患者男性,35岁。主诉:发热,伴全身酸痛半个月,加重伴出血倾向1周。病史:半个月前无明显诱因出现发热,伴全身酸痛,轻度咳嗽,无痰,二便正常,抗感冒药治疗无效,1周来病情加重,有牙龈出血。病后进食减少,睡眠差,体重无明显变化。既往体健,无药物过敏史。查体:T38℃,P96次/分,R20次/分,BP120/80mmHg;前胸和下肢皮肤有出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,咽充血(+),扁桃体不大,胸骨轻压痛,心率96次/分,心律齐,双肺叩清音,右下肺少许湿啰音,腹平软,肝脾未及。辅助检查:Hb82g/L,网织红细胞0.5%,WBC5.4×109/L,原幼细胞20%,PLT:29×109/L,尿、粪常规(-)。
[单项选择]男,20岁,2天来发热,全身不适,1天来神志不清,伴抽搐,于1月17日来诊,T40℃,BP9.3/6.7kPa,皮肤散布瘀点,瘀斑,颈强,克氏征(+)。诊断应首先考虑()
A. 败血症
B. 流脑(普通型)
C. 流脑(休克型)
D. 流脑(脑膜脑炎型)
E. 流脑(混合型)
[单项选择]患者男,35岁,因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎,此后一直感喉部不适,怀疑自己是不是得了喉癌,反复就诊,相关检查结果均未见异常,但仍不能打消其顾虑,查阅相关书籍,把自己的症状与书上对照,要求医师解释,但很难被医师说服,为此整日担心,唉声叹气,无法工作,不得不在家休息。上述患者的常用治疗不包括()
A. 苯二氮类
B. 抗抑郁药物
C. 非典型抗精神病药物
D. 认知行为治疗
E. 电休克治疗
[单项选择]患者男,35岁。因5天来右下后牙肿痛,今日全身不适来就诊。查患者痛苦面容,右面颊部肿胀较明显。右下第一前磨牙远中颈部龋深穿髓,无探痛,Ⅲ度松动,叩痛(+++),龈红肿明显,移行沟变平扪诊牙龈肿胀有波动感的方法()。
A. 棉球口内扪诊
B. 单指口内扪诊
C. 二指口内扪诊
D. 二指口外扪诊
E. 双手口外扪诊
[单项选择]患儿,男性。突起发热2日于3月18日来诊,伴全身不适,精神萎靡。查体:全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑,脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×109/L,N0.92,L0.80。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期()
A. 前驱期
B. 败血症期
C. 脑膜炎期
D. 恢复期
E. 上呼吸道感染期
[单项选择]患者男性,35岁,发热2周,疲乏,夜间盗汗,右侧胸痛与呼吸有关,右下胸壁浊音,胸片示右下肺野大片阴影,呼吸音减低,下述哪一种疾病可能性大()。
A. 结核性胸膜炎
B. 慢性支气管炎
C. 肺结核
D. 肺炎
E. 肺癌胸膜转移
[单项选择]
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。
患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。治疗正确的是()
A. 咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
B. 克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
C. 克林霉素300mg,每日2次,连服7日
D. 甲硝唑2g,单次口服
E. 性伴侣不需要同时进行治疗
[多项选择]患者男性,35岁,因恶心、呕吐,转移性右下腹痛,发热,以急性阑尾炎入院,拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术。既往体健。在T-T间隙穿刺成功后,向头端置管4cm。注入试验剂量2%利多卡因3ml,5分钟后又注入2%利多卡因12ml,2分钟后患者诉胸闷,随即呼之不应,呼吸停止。经8分钟心肺复苏后,血压73/41mmHg,心率42bpm,进一步应如何处理()。
A. 静脉持续输注多巴胺
B. 监测血气
C. 继续补充血容量
D. 开始进行手术
E. 送回病房观察